Oluf Pedersen丹麦哥本哈根Steno糖尿病中心教授

《国际糖尿病》：您认为STENO-2研究会带给我们哪些变化呢？STENO-2研究结果对全球的2型糖尿病治疗指南有何影响呢？
    Oluf Pedersen教授：在STENO-2研究及其后续随访研究中，我们之所以能得到如此重要的结论，是因为我们在早期即采用了针对多因素的强化治疗措施。在延缓大血管并发症的多因素干预中，最重要的是调脂、降压以及阿司匹林治疗。在降低微血管并发症风险方面，降糖和降压治疗也具有关键的影响。但是，STENO-2研究中强化治疗组的HbA1c达标率相对较低，这有可能恰恰是我们的运气所在，因为最近的ACCORD研究表明，降低血糖的速度太快或幅度太大会对病程较长的、已经存在心血管疾病的2型糖尿病患者有害。
 STENO-2及其后续随访研究为目前全世界各国的治疗指南提供了非常强有力的证据，证明治疗2型糖尿病应该从一开始就针对多种因素采取强化干预措施。我认为，治疗的关键在于，在个体化风险评估的基础上，早期启动多因素治疗，鼓励患者积极和持之以恒地实施防治方案。

《国际糖尿病》：您认为2型糖尿病患者理想的HbA1c控制目标是多少？
    Oluf Pedersen教授：这个问题的答案主要取决于患者的个体风险评估结果。如果已知患者合并心血管疾病，那么HbA1c的目标值应该在7%或7.5％左右。如果患者比较年轻，而且没有血管并发症，治疗的目标就应该使HbA1c达到正常值。另外，我们还要注意同时控制其他的血管危险因素。