老年病友谨防运动中骨折

老年糖尿病患者应该如何采取哪些措施，既能达到科学地进行运动治疗，又可避免骨折这类的意外发生呢？带着这一问题，记者采访了北京积水潭医院社区医学保健科的李东主任。

晨练其实并不科学

李主任首先指出，晨练其实并不适合老年人或糖尿病患者。尤其要避免在早晨出太阳之前运动。因为这时光线不好，老年人往往看不清楚道路，容易发生磕伤、碰伤。另外早上的空气其实并不好，而应该是等太阳出来以后再进行运动，这时绿色植物开始进行光合作用，才能释放出新鲜的氧气。在日出前运动反而会吸入很多前一天沉积的废气。还有一些人习惯早上起床后不吃饭就出去锻炼，这对于糖尿病患者来说更不可取。最好是吃完早饭之后，休息一会儿再运动。空腹的时候运动容易产生低血糖，此时更容易昏倒。

需要牢记的几个要点

糖尿病患者在运动的时候，应注意以下几点：①要穿一双大小合适、柔软舒适的鞋子，太大或太小都不好。有些人会习惯性地发生韧带扭伤，那就应该穿高腰的鞋子，以保护踝关节。②选择适合自己的有氧运动方式。什么是有氧运动呢？简单地说就是既要有一定的运动强度，又要保证自己在运动时不至于气喘吁吁，这类项目比较适合老年糖尿病患者。最好的运动方式就是快走，地点比如在公园里，选择比较平坦的路段，运动量以自己不感到气喘吁吁，又能速度稍快、微微出汗为宜。③运动时，心率可以适度地增加，但不要超过110次/分。如果是慢慢地散步，可能达不到锻炼的效果。患者可以根据自己的情况加以选择，如果原来有心脏病、高血压的患者，不能耐受过快的心率，则应当循序渐进，慢慢地增加运动量。④运动的持续时间不宜过短或过长，过短达不到疗效，过长要防止低血糖。最好是在20分钟到1小时。

遭遇意外应如何处理

对于老年患者出现意外损伤时的处理办法，李主任认为要视当时的情况而区别对待。如果没有表皮的擦伤，而且又能够活动，这样可能问题不大。但是如果感觉到疼，又有表皮擦伤，一定要去就近的医院就诊。需要注意的是，由于老年人和糖尿病患者容易发生骨质疏松，因此即使有的人虽然摔得不是很重，也可能会出现骨折。所以如果感到疼痛的话，一定要到医院进行X光检查，确认是否骨折。有些人在发生骨损伤时，虽然外表看并没有变形，但可能已经发生了骨裂，这也属于骨折。从X光片看，有些人可能只是很小的一个骨裂，如果没有移位，就不太容易看出来。

从事健身运动一定要遵循人体的生理和代谢规律，做到循序渐进。运动的时间、强度要由小到大，不可急于求成。另外一定要讲究科学的方式和方法，最好事先咨询专业人士。对糖尿病患者来说，更重要的是多学习、了解糖尿病相关知识和自身病情，坚持最适合自己的运动疗法。

专家简介（附照片一张）

李东，北京积水潭医院社区医学保健科主任，副主任医师。毕业于澳大利亚拉筹伯大学，获卫生事业管理硕士学位。从事内科临床医疗及管理工作二十余年。现兼任《中华全科医师杂志》、《中国全科医学杂志》编委。自1989年以来在各种专业刊物上发表文章20余篇，参与多项课题研究，曾获国家卫生部科技进步三等奖、北京市优秀管理论文奖。