http://dentist.dxy.cn/bbs/topic/20571386?tpg=1&age=0

我想请教一个问题， 看很多国外冠桥病例， 没有分割代型， 上瓷是直接在石膏模型上完成的。甚至牙龈部分（石膏）也没有去除修整。 是如何做到的呢，怎么感觉过程之中问题会很多？

答：

如果图片中的是内冠，那这个过程叫“试戴印模帽”，英文好像是叫pick-up，只有真正的大师才能做到这一步。

印模帽的目的是因为第一次印模是牙龈出于退缩的状态，而技师制作时是很难看到健康牙龈恢复的形态的，所以通过试戴印模帽的方法制取第二次印模，通过观察和参照健康牙龈的状态进行表面饰瓷，以达到修复体真正意义上的边缘密合——冠的边缘会为牙龈提供一个正确而且健康支持的形态。

硅橡胶印模（主要是加成型硅橡胶、和聚醚）带来的不只是准确，直接带来了技工室操作程序的变化。过去的藻酸盐印模材只能灌一个模型，只能用它做分割代型。而涉及长桥的case在分割代型上并不准，原因是铸金收缩、代型晃动等。而硅橡胶就不一样了：

硅橡胶印模送技工所，技工所常规灌3个模型。

1号分割代型叫main model,　mater modle，上合架用，是调合、龈缘等一切步骤的参考，藻酸盐印模只能做这一个模型了；

2is solid model,也叫2nd model，专门用来试邻接的，不切割，因此除了基牙再灌长出一个临牙就可以了

3is single die，只灌基牙，专用来检查龈缘，但一般master modle不破坏的话龈缘以master为准

国内据悉也用此程序了，也就是说您取了硅橡胶模型，送回的修复体要至少带三个模型（一般说，种植牙只有一个模型，因为转移基桩只有一个，埋到master modle里了），颜色、咬合、邻接、龈缘试好了再到嘴里戴。具体方法请多和技工室负责人沟通。在技工室这属于基本的东西，您亲自去看看就一清二楚了。hedy17朋友您龈缘没有就位为何调咬合？没有就位的原因不好说，可能是印模变形，也可能技工休整了龈缘（向下延伸了，这在清晰龈缘的模型上是绝对禁止的！）
这三个模型可以不是随便灌出来的

首先对于硅橡胶的要求，必须是A类（加聚）或聚醚类硅橡胶，如果是C类（缩聚）的硅橡胶，变形几率太高不建议这么做。

技工室收到硅橡胶保存就是个问题，A类还好点，如果是聚醚类的又是隔湿又是避免受热的，放在哪？怎么放对技工室来说就是个问题。知道放在哪了接下来就是石膏，模型必须要用0膨胀率的石膏，好的石膏凝固时间是4个小时左右（有些石膏为了要保证强度甚至要10几个小时后才能从取出来），接下来是要等硅橡胶弹性恢复后才能灌制第二个模型，然后再等石膏凝固后取出，再等半个小时灌第三个。