选择自然分娩的条件
合适的年龄妈妈初产在25～29岁左右，顺产的可能较大，尽量避免满35岁以后生育。
定期产检 定期做产前检查，有助于早期发现问题，早纠正和早治疗，以保证顺利地渡过妊娠期和分娩。
宝宝大小 正常大小的宝宝可以通过正常骨盆而顺利分娩。
宝宝位置 宝宝在妈妈子宫中的位置也很重要，都会影响正常的分娩过程。
产道 孕期一定要做好产前检查，以便医生及时发现问题，正确选择分娩方式。
产力 产力最主要的是子宫肌肉的收缩力量。正常的宫缩有一定的节律性，其中宫缩不论是过弱还是过强都有可能造成难产。
心理准备 充足的心理准备能够克服对分娩过程的过度恐惧，很好的配合医生，难顺利娩出宝宝。

快乐分娩小良方
良方1：孕期进行会阴的按摩与锻炼。国外妈妈的做法值得我们学习，她们通常会在妊娠大约32周的时候，每天开始进行会阴的按摩和锻炼，来增加肌肉组织的柔韧性和弹性。妈妈可以绷紧阴道和肛门的肌肉，每天差不多做200次，每次8～10秒，还可以试着在小便的时候收缩肌肉，停一下。
良方2：坚持锻炼，为顺产加油。适度的运动，不仅有益身体健康，还能培养生产时所需要的体力。
良方3：合理饮食，控制体重。怀孕期间只要稍加控制饮食、避免宝宝过大，不但可以使产程较为顺利，也可以减少会阴被切的概率。
良方4：与医生沟通，并保持心情愉快。事先和医生沟通，告知你希望尽量避免作侧切的想法。在预产期前1个月，准妈妈就应该充分学习和了解分娩的知识，做好心理准备。

顺产问题对对碰
Q：“我的宝宝头很大”会不会生不出？
A：别紧张，胎儿的头骨不是完全闭合的，头骨之间留有缝隙，在生产时，胎头会变形，头骨之间会有重叠，从而便于更顺利地通过产道。专家指出，准妈妈应根据胎儿的腹围预测胎儿大小更加准确，同时，医生会测量准妈妈的骨盆大小，看头盆是否相称，再根据准妈妈和胎儿的其他情况，提出是否可以进行阴道分娩。

Q：高度近视能顺产吗？
A：高度近视是可以顺产的。只能说高度近视的产妇比不近视的产妇会增加一点不利于自然分娩的风险，但这不是绝对的，从医学的角度来说，绝没有近视眼的产妇就不能自然分娩了一说。

Q：哪些准妈妈在顺产时需要做侧切？
A：尽管阴道的生理特点有利于胎儿顺利娩出，但当直径约10厘米的胎儿头娩出时，如果没有助产医生的帮助，保护会阴部，那会造成准妈妈的会阴不同程度撕裂伤。一般有如下情况需要进行侧切：
* 会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
* 胎儿较大，胎头位置不正，加上产力不强，胎头被阻于会阴时。
* 35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时。
* 子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。　
* 借助产钳助产时。

《为了孩子》2011年3月0-3岁版专题策划《顺产·剖宫产·短痛·长痛？》

策划、执行/薛白
指导专家/国际和平妇幼保健院 陈炎