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沈洪伟睡眠障碍失眠疗法 |
分类: 心理健康 |
岐仲论稻:每年的3月21日是“世界睡眠日”,世界卫生组织统计:全球27%的人存在睡眠问题;全世界每天有3000人因为打鼾导致死亡。中国睡眠研究会数据显示:我国24.6%的居民(约3.5亿)睡眠有问题,我国成年人失眠发生率为38.2%,且随着人们生活节奏的加快和社会压力的增大,这一比例还在升高。作为国际催眠师,国家二级心理咨询师,您能解释一下睡眠的科学机理吗?好睡眠的标准是什么?为什么会有这么大规模的失眠人群呢?
沈洪伟:主持人一上来就提了一个非常尖锐的问题,目前关于睡眠的科学机理,还处在探索过程中,已经有的一些理论,还处在一个假说的这样的一个阶段,比较被接受的是两种假说,一种是过度觉醒假说,还有一种呢叫3P假说,讲的是:失眠是由易感因素、促发因素和维持因素这三个因素累计超过了发病所需要的阈值所导致。
好的睡眠质量标准的可以参照我说的以下的五条:
第一条 入睡很快,在十分钟左右就可以入睡;
第二条 睡眠时呼吸深长,不易惊醒;
第三条,不起夜或者很少起夜,没有惊梦的现象,醒后能够很快的忘记梦境。
第四条,起床快,早晨起床后精神好。
第五条,白天头脑清晰,工作效率高,不困倦。
失眠人群规模庞大我想有这么几个原因:
一个是社会的高速发展带给人们的一种就是不安定不稳定感,这个是普遍焦虑的年代;
还有一个就是科技的快速发展,带给人们的生活方式的改变,互联网的出现,移动互联网智能产品,极大地影响了我们的生活习惯,生活方式,象智能手机的出现,让很多人的入睡时间超过了夜里12点。
还有呢就是主流信仰不鲜明,心灵缺少归属感、大家普遍的会比较茫然,面对现实的种种压力,容易感到不安。
还有就是人们对睡眠问题的重视程度不够,很多事情都会侵占睡眠的时间。
岐仲论稻:大家都知道长期失眠或睡眠不足会给人体带来严重的危害。比如:长期失眠会导致注意力不集中、记忆力下降、行为异常,可诱发过早衰老、高血压、心肌梗死、高脂血症、肥胖甚至是癌变等躯体疾病,也会引起焦虑、抑郁,甚至出现幻觉等精神症状。因为长期缺乏睡眠导致猝死的报道也很多,但从现实情况看,大家对此并不太重视,中国睡眠研究会发布的一项调查显示,约90%的人在夜间入睡前都会使用电子产品。中国医师协会《2018中国睡眠指数》报告显示:3/4的90后在晚上11点后入睡,而1/3是在凌晨1点入睡,大家熬夜四大原因依次为:上网聊天、玩游戏、看影视剧、加班。一些调查还显示:在所有失眠患者中,大约半数人对此只是听之任之,没有采取任何措施,去看医生的只占1/4。在治疗失眠的过程中,很多人也有安眠药滥用和坚决不用两个极端。作为长期从事睡眠问题研究和治疗的专家,您对如何正确认识睡眠问题有什么建议吗?哪些失眠症状必须治疗?您如何评价安眠药的作用呢?
沈洪伟:您前面说的非常好!真正懂医、懂养生的朋友,都非常重视睡眠,过去有个说法:认为睡眠的是天下第一大补,事实上也是这样,你一边吃着人参燕窝,一边熬夜的话,你看一看,第二天会是什么样的一个感受。但现在大部分人对睡眠的重视程度、包括认识程度都远远不够,尤其是年轻人,他们熬了夜,因为年轻嘛,并没有马上出现明显的问题,所以就不把良好的睡眠习惯当回事。但事实上,他们是在透支自己的未来,透支自己的健康,当他们意识到睡眠的重要性的时候,往往是对身体已经造成了危害的时候。
睡眠是上天赋予我们自我修复,自我恢复,自行组织,自行平衡的这样的一个机制。
我们传统的中医讲阴阳,那么夜里的睡眠,就是在补充恢复我们的体能、体力,对于成人来讲主要是新陈代谢作用和免疫功能的发挥。良好的睡眠让我们白天呢更有精力,让我们的生命更加健康,更有质量,如果说我们不遵循自然规律的话,就会受到自然规律的惩罚。
安眠药从来不真正治疗失眠,如果能治好,服用一段时间后,人的睡眠机制就可以恢复,但安眠药不是,它不是恢复人自身的睡眠机制,而是让失眠患者产生依赖,有的还需要逐渐加大服用剂量,一旦停下来,失眠问题会强烈反弹,有些安眠药还会有副作用,有些号称没副作用或副作用很小的,事实上是到底有哪些副作用还不清楚。安眠药只适合在急性失眠发作的时候,短期使用,一旦恢复及时停下来,靠安眠药来维持睡眠,这是一个错误的选项,人体是一个高度精密的系统,安眠药是一个低级的物质,不要试图用低级的物质,长期干扰我们的高级系统。
岐仲论稻:从新生儿至青少年,有各种不同的睡眠问题。初为人父母者,被小孩的睡眠问题搞得身心疲惫。长大一点有夜啼、哭闹不安、梦惊,梦呓,吃被子,憋气、张口呼吸、磨牙、夜间睡眠出汗多、尿床、做噩梦,睡觉旋转,梦游等。青少年多为繁重功课所苦,平日常晚睡早起,长期睡眠不足者不在少数,假日则多赖床。儿童、青少年睡眠不足,影响身高、智力,还容易生病甚至造成心理隐患等问题。从家长的角度讲,常见的睡眠障碍,大都会随年龄渐长而好转,真正需要治疗的并不常见,虽然都知道在生活中关注到孩子的睡眠习惯和睡眠环境的改善,但往往不得其法,事倍而无功。对于改善幼儿和青少年睡眠问题,您对家长有什么好的建议吗?
沈洪伟:睡眠对于儿童、青少年的生长发育有很大影响,生长素的分泌夜间睡眠的状态下是日间的几倍,如果儿童青少年长期睡眠不足,不单影响身高,而且也会影响心志发育,会带来多动症、注意力不集中甚至人格障碍。我们国家的青少年,小学、中学、高中的学生,普遍来讲,他们的睡眠时间,经过统计低于国家标准的一个小时,这个数量是很庞大的,普遍低一个小时这个问题其实是很严重的,新任的国家教育部部长在工作会议中,强调把这个学生的睡眠时间纳入到学校教育考核标准,能够看的出来,国家层面也非常重视青少年的睡眠状况。
关于儿童青少年的睡眠,我有这么几个建议:
一个呢就是从小培养好孩子们良好的睡眠习惯,按时睡觉、定时起床;另外呢,能够很好的控制电子产品的使用,家长引导孩子,让孩子们的生活丰富多彩,培养孩子的爱好,建立良好的沟通和交流机制。
岐仲论稻:睡眠问题中,失眠最为常见。其中,老年人占多数,近年来20岁至30岁的人也多了起来。老年人有睡眠问题,会导致器官老化加快,免疫力降低。诱发或加重感冒、糖尿病、肥胖、中风、高血压病和冠心病等心血管疾病,甚至癌症。对于老年人常见的失眠问题,您有什么建议吗?
沈洪伟:对于老年的这个失眠问题,60岁以上的老年人中失眠的人,占比超过六成,老年人的失眠,除了自身的睡眠机制老化以外,有些是因为孤独、抑郁、有的因为生活没有了目标和方向,变得没有规律,还有就是老年人,往往会伴随各种疾病,这些疾病会伴随有失眠,还有些是因为老年人所服用的一些药物,这些都是对老年人睡眠造成影响的因素。
如果说建议的话,建议子女重视老年人的睡眠,能够经常的陪他们,能够经常同他们沟通交流,倾听他们的声音,帮助他们建立良好的生活习惯,引导他们积极参与到社区活动当中,让他们的业余生活丰富多彩,让他们觉得生活很有意义,很有价值,这样的话,就能够很好的要改善老年人的心境,心情好了,睡眠也就会好;
另外,睡眠和好多疾病相伴相生,有了疾病要积极调治,疾病调好了,相应的睡眠问题也会得到改善;反过来,失眠了,也要积极调治,避免因此诱发各种疾病;有很多慢病在治疗的过程中如果能配合以失眠的调治,恢复的效果会更加显著。
还有就是减少对各种药物的依赖,因为药物呢在帮助人们去除疾病的同时,也会对睡眠,对肝肾造成损伤。
岐仲论稻:我们注意到,长期睡眠障碍对心理方面影响很大,很多人情绪改变,烦躁,易怒,甚至引发精神心理障碍,如抑郁症、焦虑症、慢性疼痛、酒精和药物依赖,严重者出现自杀。应尽快到正规医院寻求专业医生的帮助,但大家对睡眠障碍治疗的方法不是很了解,是要服用精神类药物吗,您能介绍一些相关情况吗?
沈洪伟:失眠的问题,往往不象其它的身体疾病,被当成一个急症,能够引起足够的重视、及时就医,很多人都是拖着到了感觉扛不住了,才想到要寻求专业机构的帮助。有很多人会做一些自我的尝试,自我的尝试可以,但如果说你尝试了一段时间仍然还没能有效的解决的话,一定是要想着到专业的机构来去做调治,比较正规的,当然是医疗机构,但是医疗机构,针对失眠这样的事情的解决办法并不是很多,如果说有严重的心理问题或者精神类症状的时候,该吃药的时候是要吃药的,避免出现继续恶化或者说出现一些更严重的后果。
失眠的调治也会有其它的路径和方法,比方说心理的调治方法,近几年被医疗界广为认可的CBT-I,失眠的认知行为疗法,它的短期效果,与安眠药相当,长期的效果要优于安眠药;另外失眠的疗法还有很多,比如森田疗法、正念、催眠、音乐、芳香、运动、饮食等等;这些方法用对了都能够改善睡眠,如果说能够综合运用这些方法,针对失眠个体的个性化的因素制定综合性的调整方案,这样针对性强的治疗方案,效果会更好。
岐仲论稻:作为身负重压的企业经营者,很多人存在睡眠障碍问题,尽管知道良好睡眠的益处,但在严峻的内外形势挤压下,心理焦虑、紧张和抑郁情绪无法消除,对于企业家改善睡眠,您有好的建议吗?
沈洪伟:企业家是一个失眠的高发群体,我接触过不少企业家,他们也非常清楚睡眠的重要性,但是,无论企业发展到哪一个阶段,他们好像总是有处理不完的事情,解决不完的问题,时间总是不够用,他们总是有各种各样的问题来挤压自己的睡眠时间。
对于企业家这个群体我能够给到的睡眠建议是,首先就是别忘记创业的初衷,可能每个创业者的都会有所不同,但有一样应该是差不多的,那就是让自己的生活更美好;如果我们的事业是要透支我们的健康来换取,那我们要认真思考一下了。
再有就是要多接触一些哲学层面理论,不断的提高自己的心性,比方说学一学稻盛先生的经营理念,经营哲学,心性高了以后,处理具体事物的时候,我们就能站在更高的层级;另外,要花精力建立组织管理体系,并充分发挥组织管理功能,主这样可以减少人为的干预的成分。
最后一定是要说,把自己的健康放在首位,重视睡眠就是重视健康,单是明白这个道理不成,要及时列出相应的调治计划,认真对待。
岐仲论稻:大家常遇到这样的情况,明明很困,但一躺下,眼睛闭上了,大脑却是难以控制的兴奋,眼前就像在演电影,各种事情跑马灯似的过,死活就是睡不着。早晨睁开眼,都不确定自己到底睡着了没有。为了能睡个好觉,也想了很多办法:睡前热水泡脚、挂遮光窗帘、睡前听安抚音乐…但仍然没有效果。对此情况,您有什么好的办法吗?
沈洪伟:您说的这种情况,在很大程度上是神经衰弱的一种表现,这种情况像通常那些方法不一定管用,这样的情况,一定是说要在观念上调整,调整认知,能够让自己从压力当中解脱出来,能够学会放松,这是最关键的,可以尝试正念疗法、认知行为疗法、生物反馈疗法,也可暂时离开压力环境,做一些自己爱做的事情,逐渐的调整,恢复自己的睡眠。
岐仲论稻:我们注意到,您在长期的改善睡眠实践中创建了一种“身心境和谐疗法”,您能介绍一下相关情况吗?作为一位在睡眠健康科技领域的创业者,您能对行业的后来者谈一点感受吗?
沈洪伟:失眠呢是一个很复杂的问题,失眠只是一个表现出来的症状,失眠的成因很复杂,每个人都会有所不同,每个人自身的个体差异又会千差万别,这样就注定了失眠调治是个非常复杂事情。身心静和谐疗法,是我根据多年来从事失眠调理的工作实践,总结出来的一个疗法体系:我把失眠的问题分成身体、心理和环境三个维度,找出具体成因,结合现代睡眠医学的先进方法(包括前面提到手CBT-I)和传统中医养生的哲学理念(阴阳平衡、五行、子午流柱、脏腑理论)还有方法(经络、食疗、功法),针对失眠个体的个性化因素,给到的一个综合性的解决方案,因为它不是单一的解决方案,有很高的针对性,效果要好的多。
我把调理失眠的看作是一个修行的一个过程,当你能够认真的对待你的失眠的成因,通过我引导,修通了,你解决的不仅仅是睡眠的问题。
近些年来很多人包括资本都很看好睡眠的这个市场,甚至把这一领域看做是蓝海,有大量的新产品、服务形态出现。我想说任何一个行业的兴起,一方面要有强大的需求,另一方面要有有效的解决方案;从需求来看,国内有3亿多人,有几千亿的市场规模,看似很蓝,但这个需求的强度不够,能够非常重视并愿意为此付出相应代价的人数比例不那么大,市场还很不成熟,人们的观念还需要教育和培养,这需要一个长期的过程。另外一个方面,以目前市场上所能提供的解决方案来看,还没有一个响当当的品牌能够扛得起需求者对效果的期待,各路人马大都还是以单一的解决方案或简单的组合来“应对”所有类型的失眠,前面提到过失眠是复杂性和个性化的;睡眠医学只有短短的百年历史,总体上还是一个初始阶段,睡眠医学理论研究没有睡眠的生理学也没有睡眠的病理学做为基础,还不能有力的支撑到一个产业,所以,后来者请慎重,已经进来的要有耐心、要能坚持住,这个事业难度足够大,但空间也足够大。