北京新世纪妇儿医院 尹北英主任医师

    准妈妈在怀孕期间，由于孕激素的原因，鼻、咽、气管等呼吸道黏膜肥厚、水肿、充血，导致抗病能力下降，所以比平时更容易患感冒。与此同时，准妈妈肩负着两个人的健康，两个家庭的使命。准妈妈自身健康与否会直接影响到胎儿能否在宫内健康的生长发育，所以“生扛”是并不可取的。因此，了解如何安全与正确的用药对准妈妈和胎儿尤为重要。

  孕妇感冒对胎儿有哪些危害？

   轻度感冒，影响不大

    流行性感冒是由病毒引起的呼吸道传染疾病，处于孕早期的孕妇身体抵抗力较弱，很容易受到这些细菌、病菌的感染。但对于一般性的感冒，症状较轻，如果准妈妈只是出现流清涕、打喷嚏，对胎儿影响不大，这时准妈妈不必服药，但一定要注意多休息，多喝开水，注意保暖即可。

   重度感冒，加倍小心

    若准妈妈患有流行性感冒，且症状较重，甚至出现了高热情况的话，则对胎儿影响较大。准妈妈的长时间持续高烧且缺乏食欲，会妨碍子宫内胎儿的发育。高热时，产生的毒素还可能通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿脑细胞发育，尤其是在妊娠早期危害更大。到了怀孕末期，咳嗽极端厉害的情形并不多见，但易引起宫内感染至早期破水，甚至造成早产或宫内胎儿窘迫。

   准妈妈感冒后的用药指导

   “死撑”要因病情而定

    有些准妈妈认为，在怀孕期间服药，会对胎儿造成影响，这的确如此。因为在妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，在孕早期胎儿器官形成时，会对胎儿有一定的影响。

    但是，对于一些疾病来说，其疾病本身对胎儿和准妈妈的影响已经远远超过了药物的影响，这时，准妈妈就应该在医生的指导下，合理正确地服用药物，配合治疗。

   普通型一般感冒，注意休息

    如果是一般感冒，轻度症状，仅有轻微的喷嚏、流涕及轻度咳嗽，则无须服药，大都能自行痊愈。建议孕妈妈们在家多休息，适量增加开水或添加柠檬的温热水的摄入。另外，保持充足睡眠、注意开窗通风换气及保暖等。如果症状仍不改善，可口服感冒清热冲剂或板兰根冲剂等中成药。

   病毒性流行性感冒，遵医嘱用药

    如果准妈妈感染了流行性感冒，且感冒症状（主要以咳嗽、发热为主，伴有全身的肌肉和关节的酸痛）超过一周未愈，咳嗽时伴随着黄色或淡绿色痰出现，尤其是发生恶吐、发烧、血便、较严重的发烧或拉肚子等，应尽快就医诊治。在医生的指导下，正确合理用药，避免病情进一步扩大，影响胎儿的生长发育。

   必须就医信号

    ·高烧39度

    若准妈妈发烧一旦超过39度，可能会引起胎儿发育畸形，造成流产。此外，有些时候类似感冒的症状，却可能是肾盂炎、心肌炎。这是因为感冒同时可能引起一些并发症。因此，发烧超过39度时，一定要及时就医。

    ·久咳不愈

    如果患有感冒的准妈妈久咳不愈时，需要特别注意，因为此时的咳嗽不但严重，且不易治愈。应及时就医，在内科医生的指导下服用药物，避免其它并发症的发生。在家庭护理方面，可以在居室使用加湿器，防止室内空气干燥，能减轻咳嗽症状。

    ·严重影响睡眠

    若准妈妈的感冒已经严重影响了睡眠和休息时，就应及时到内科医师处就诊，将自己已经怀孕及实际怀孕的周数告诉医师，医生会根据准妈妈的个人情况，采用安全合理的药物及治疗方案。

  孕期感冒的家庭护理

   大米粥最好

    准妈妈感冒时，可多喝热粥，有助于发汗、散热、祛风寒，促进感冒的治愈。同时，感冒后胃口较差，肠胃消化系统不好，喝粥可以促进吸收。另外，有些药对肠胃的刺激也很大，喝粥可以起到保护胃黏膜的作用。

    因为大米性味甘平，有和胃气、补脾虚、壮筋骨、和五脏的功效。煮粥时，可在粥中加入其它的食材，如大枣、生姜、萝卜等驱寒的食物，既增加食欲，又增加了米粥的营养。