医学是什么玩意 之十五 慢性病的真实面目
(2012-12-19 17:03:45)
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其实,不止是对冠心病的治疗是如此,很多慢性病的治疗思路都是如此。
什么是慢性病?
在很多人眼中,急性病才是可怕的病。比如急救车、急诊室,都是给急性病人准备的。一个病人需要急诊抢救,在常人看来,那简直就是天大的事情。而慢性病,基本上是属于一个不怎么会要命的事情,可以慢慢调理。
这样的观点虽然不能说错,但也不能说完全正确。对于急性疾病的病人,的确病情变化大,生死一瞬间,需要医生出手迅速、准确。但大多数的急性疾病,大多有一个急性的治病因素,处理起来,措施比较明确。相反,倒是很多慢性病,治病因素复杂,医疗上反倒没有什么特别好的手段。所以,在很多时候,让现代医学真正挠头的恰恰是那些慢性疾病。
例如,一个宫外孕大出血的病人,虽然由于出血量大,随时可能致人于死地,可是一段找到了出血部位,通过手术将血止住,同时通过输血,迅速将丢失的血液补足,病人可以很快转危为安。
但慢性病人不是这样,一个病之所以会变成慢性的,就是因为把它治不好,疾病会长期存在。因此,慢性可以说是“治不好”在医学上的一个委婉的说法,医生告诉你,你得了慢性xx病,就意味你和xx病要终身为伴了。
这里需要说明的是,慢性病不一定都要冠以慢性的前缀。慢性支气管炎、慢性肾炎是慢性病,冠状动脉粥样硬化、糖尿病虽然没有慢性的字眼,但也属于慢性病。
多数慢性病的治疗原则都是一样的,没有症状的时候注意预防,有症状了对症,紧急发作的时候,抢救。
前面已经说过冠心病的预防了,另一个慢性病中的常见病——糖尿病也与此大同小异,虽然在不同的阶段,药物的选择和具体措施会有所改变,但大体原则不会变:饮食控制摄糖,吃药控制高糖,保证睡眠休息,适当锻炼身体。糖尿病不可能治愈,但一定要把血糖控制在相对稳定的状态,尽最大可能减少糖尿病带来的其他并发症。
说到底还是眼保健操的思路。