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医学是什么玩意  之八

(2012-09-03 09:11:55)
标签:

健康

        通过治疗,可以治愈的疾病。
      应该说这类疾病并不算少,但主要集中于“外源”性的疾病范围,也就是说,这些疾病的发

    生,有着非常明确的外部因素。
      在内科系统,这类疾病主要是指微生物或寄生虫引发的疾病。例如:细菌性脑膜炎、肺结

    核、肺炎、尿道炎、急性肠炎、痢疾、疟疾、蛔虫病等;此外,溺水、电击伤、药物中毒等,

    如果治疗及时,也可以达到治愈的效果。
      在外科方面,此类疾病主要为各类可见的器官损伤。例如:硬膜外血肿、脑挫裂伤、肋骨骨

    折、四肢的骨折、尿道损伤、肝破裂、消化道穿孔、大血管破裂等。另外,多数的良性肿瘤,虽

    然是自身生长出来的,但由于其不同于正常的组织,因此也可以视为一种“异物损害”,由于可

    以通过手术切除的方法,使之消灭,因此,也予以归于此类。
      需要说明的是,可以治愈的疾病,首先需要病人具有相应的自我修复能力,否则,不管采取

    什么手段,疾病都不可能治愈。
      例如溺水。
      从严格意义上讲,溺水不是疾病,而是一种人身伤害。溺水本身的问题不是水,而是因为在

    水里面因为缺氧而造成的损害。由于大脑和心脏对缺氧最敏感,因此,对溺水的治疗重点就落在

    了对大脑和心脏的保护方面。
      如果溺水时间不长,被打捞上来时还有呼吸和心跳,就算当时有些叫不清醒,也没有太大的

    关系,病人大多可以恢复正常,因为,人体组织都有一定的修复能力,极短时间的缺氧造成的损

    害,大多可以得到身体的自我修复,而不需要什么特殊的治疗。
      如果溺水时间比较长,被打捞上来时,呼吸心跳已经消失,或者极不规律,这时的情况就很

    危急了。这说明因为缺氧已经对大脑造成了很严重的损害,所以,这时的病人肯定已陷入昏迷。

    而此时的治疗,更是要本着“头疼医头”的精神,在最快的时间内恢复机体内的供养。其方法则

    是人工呼吸+胸外按压,以尽快把氧气送入大脑,让损害的大脑自我修复。对这样的病人,在医

    学界有一个很著名的“黄金8分钟”一说,就是说,严重的缺氧时间一旦超过8分钟,就几乎丧失

    了自我修复的能力。这时,不管采取多么先进的治疗方法,都不可能治愈病人,病人面临的不是

    死亡就是长期的植物状态了。
    也许溺水这个例子太过极端,那么我就来看看感染性疾病吧。
      最常见的感染性疾病是呼吸道感染,我们就以大叶性肺炎为例。大叶性肺炎多由肺炎链球菌

    为代表的一类致病菌引起,肺炎链球菌本来是口腔及鼻咽部的正常寄生菌,可是当机体因为着

    凉、感冒、劳累等因素导致免疫功能低下时,呼吸道的防御功能被削弱,这些细菌就可能侵入肺

    泡引起炎症反应,并通过肺泡间孔向邻近肺组织蔓延,引起一个肺段或整个肺叶的炎症改变。对

    于这样一个疾病,使用抗生素,让致病菌尽快地不能为非作歹是必须的。但问题是,抗生素尽管

    能把细菌消灭了,可是肺组织中已经发生的炎症反应却需要机体自我吸收,假如,病人的身体足

    够弱,抵抗力非常差,已经出现的炎症反应可能会继续蔓延,导致病人的病情并不能有效改善。

    这就是为什么许多老年人最后抗不过肺炎这个“坎”的原因。

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