据悉，卫生部于近日发布了《加强公立医院廉洁风险防控指导意见》征求意见稿。其中提出，患者入院时要进行医生不收“红包”、患者不送“红包”双向签字（据 8月2日《新京报》）。

看见这个意见，笔者的心情只能用震惊来形容。如此方法，还有必要拿来征求意见吗？

为什么会有“红包”？是因为医生心中没有拒收“红包”这种概念，还是没有签字这样的契约进行震慑？显然都不是。“红包”的存在和当事医生的道德水平有一定的关系，但最为重要的推动力恐怕还是在于，优质医疗服务的稀缺以及“红包”的收送总是在比较秘密的环境下发生，导致监管的取证难度大。

从中不难看出，“红包”存在的核心问题是优质服务资源的不足，如果人们能够比较容易得到放心的医疗服务，谁还有多少心情去为医生送去“红包”而增加自己的就医成本呢？

导致优质医疗服务差的原因大致有如下三个方面，其一为目前的医疗资源整体匮乏，这和我们国家医疗投入的比例不高，实际从事临床工作的人数不多有关。其二，我们国家医疗资源分布不均衡，很多基层医疗机构闲置，造成医疗资源浪费。其三，医疗的监管机制不完善，不能保证医疗机构的服务行为整体规范，一些低质量的医疗行为时有发生。在这样的情况下，通过送“红包”的行为，提高医生对患者的关注度，从而在局部提高其医疗水平，就成为部分患者寻找优质医疗服务的有效途径。

因此，要杜绝会减少“红包”现象，最有效的手段是加强医疗投入，同时完善医疗监管，对医生的医疗行为作出合理的评价，让医生“不敢”草率行事，保证医生不因自己的好恶而影响医疗行为，换句话说，让不送红包的患者也可以得到合理的治疗，红包现象自然就会逐渐减少。

如果用一句医疗用语评判，让患者在住院时和医生互签不送和不收“红包”协议的方法，完全是在乱开处方，方法完全不对症不说，通过互签协议或者保证书的方法来防范腐败的方法，早就被很多铁的事例证明是无效的。因为这样的协议本身不具备任何约束力，难道我们的法律或者医院的规章制度还要加一条，签了协议的医生收取“红包”要“罪加一等”？假如签约也能治理“红包”，那么，以后警察局的工作就好做了，让所有的人都签一纸保证不杀人，保证不犯罪的协议，我们的社会就天下太平了！