许多国家明确规定胰岛素冶疗的糖尿病患者不能从事旅游交通工具的驾驶工作。也不能单独驾驶私家车，口服磺脲类药物的患者也受到一定程度的限制。我国对于糖尿病患者能否开车尚无明确的限定。近年来，我国私家车普及迅速，车主当中有不少人是糖尿病患者。

    糖尿病患者，特别是2型糖尿病患者，确实存在着一些潜在的危险。包括白内障或视网膜病变所引起的视力下降，或者周围神经病变、血管病变干扰驾驶时的机械操作。特别是对于使用胰岛素治疗的患者，低血糖症和亚临床低血糖症可以导致认知功能不全或判断能力下降，可能引起交通事故。

    在病情比较平稳的时候，糖尿病患者是可以开车的，但是糖尿病患者开车应注意以下几个问题：

    ①如有可能，避免做职业司机，如出租车司机。因为糖尿病患者的病情波动在所难免，出租车经常容易加班加点，过度劳累，甚至在病情控制不好的情况下勉强出车。这既不利于糖尿病的控制，也不利于行车安全。而且开出祖车往往没有条件定时定量进餐，很容易造成患者出现低血糖或高血糖。

    ②开车时应注意避免过度劳累，避免误餐，不能忘记服药，需要注射胰岛素的患者应做好必要的安排。

    ③谨防低血糖的发生，在车内准备葡萄糖或者其他能迅速使用的糖类，如可乐、雪碧、果汁、冰茶等甜饮料，并且放在自己伸手就能拿到的位置。每1~2小时停车休息一次，并监测血糖。如血糖≤3.9mmol/L立即进食。

    ④认真控制好糖尿病，避免在病情控制不好的情况下开车，以免加重病情和发生危险。

    ⑤糖尿病的并发症如视网膜病变和周围神经病对开车有很大影响，应积极预防。如病情严重，则应先进行适当的治疗，如对视网膜病变进行激光治疗，待病情好转后再开车。

    ⑥无论驾车技术如何熟练高明，一旦感到头晕、不适立即靠边停车，立即监测血糖，补充含糖饮料及食物，待症状缓解、血糖恢复正常后方可继续驾车。千万不要抱着侥幸心理，坚侍驾车。

    ⑦正处于血糖波动、胰岛素剂量调整期的患者最好限制驾车次数，等到血糖平稳后再上路。在国外一般禁止新使用胰岛素泵治疗的患者未经过泵相关知识的培训就驾车，只有经过6~9周的培训、学习、实践体会后才可上路驾车。

    ⑧随身携带“糖尿病急救卡”，以便及时得到别人的帮助。

    另外需要特别提醒的是，随着病程的延长，糖尿病患者发生低血糖时的一些症状会遂渐减弱甚至消失，以至于患者在无任何征兆的情况下直接进入神志不清阶段。一般认为，这种情况与糖尿病患者逐渐适应了低血糖状态以及发生低血糖时体内肾上腺素的释放减少有关。因此，凡是曾经有过“无症状性低血糖”发作的糖尿病患者，开车很容易出事故，原则上应禁止驾车。

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