进入冬季，气温逐渐转凉，耳边咳嗽声渐起。每年冬天，天气的变化特别容易刺激呼吸道器官，这是诱发咳嗽的常见因素。由于咳嗽的致病机制较为复杂，在治疗咳嗽时需详审病机、分型辩治，才能尽快治愈疾病。

　　治咳先治痰

　　咳嗽既是一种独立的疾病，又是肺部常见、多发的肺系病症。咳嗽最早见于《内经》，“五气所病肺为咳，五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”认为咳嗽有二，一日热，一日寒。张景岳提出从肺论治，傅山治咳嗽，善从三焦辩证，喜从肺、脾、肾立法。咳嗽由于脾气直衰，斡旋之令不行，则可咳嗽，久病痰多，切不可作脾湿生痰论之，盖久病不愈未有不因肾水损亏者，咳嗽先治痰。

　　咳嗽分内外

　　中医通常将咳嗽分为外感、内伤两类。外感咳嗽因风寒袭肺，风热犯肺，风噪犯肺。内伤咳嗽有痰湿雍肺，痰热郁肺，肝火犯肺，肺阴亏虚等症。一般来说，小儿咳嗽发生的原因，主要为感受外邪，其中又以感受风邪为主。咳嗽的病变部位在肺，常涉及于脾，病理机制为肺失宣肃。肺为娇脏，其性情宣肃降，上连咽喉，开窍于鼻，外合皮毛，主一身之气，司呼吸。外邪从口鼻或皮毛而入，邪侵于肺，肺气不宣，清肃失职而发生咳嗽。小儿脾常不足，脾虚生痰，上贮于肺，或咳嗽日久不愈，耗伤正气，可转为内伤咳嗽。

　　御寒保暖抗咳嗽

　　对于咳嗽的预防，重点在于提高机体免疫功能，增强皮毛腠理御寒抗病能力。若有感冒及时诊治。外感咳嗽，如发热等全身症状明显，应适当休息。内伤咳嗽多呈慢性反复性发作，尤其应当注意起居饮食的调养，可根据病情适当选食梨、莱菔、百合、荸荠、枇杷等，注意劳逸结合。缓解期应坚持“缓则治本”的原则，补虚固本以图根治。此外，人们应注意气候变化，防寒保暖，饮食不宜甘肥、辛辣及过咸，戒除嗜酒吸烟等不良习惯，避免刺激性气体伤肺。适当参加体育锻炼，以增强体质，提高抗病能力。

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