吊针泛滥到底是谁的错?

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分类: 综合 |
●患者所谓的“输液好得快”很多时候是一种心理感觉。
●过度医疗需要制度去解决,对患者来说,最好的做法恐怕还是——相信医生。
输液量大起因过度医疗?
简单地把“每人输了8瓶液”与“过度医疗”画上等号是不完全正确的,在医生看来,病人增多,输液瓶剂量的改变也是原因。过去都是500毫升一瓶,现在还有50毫升的,过去一瓶就顶现在10瓶。
前国务院研究室社会发展司司长朱幼棣在新书《大国医改》中解释了“输液量猛增”的原因:新农合门诊药费不能报销,有些乡镇医院就把在门诊挂针治疗按住院算,药费可报销一部分。于是,即使得了普通感冒,患者也愿意挂针。吊瓶打得多,确实存在个别医生过度医疗,但也不排除患者先入为主地认为“生病输液好得快”。
纠错:
打点滴并非好得快
在该输液的情况下输液,确实好得快,郭兮恒说,因为通过静脉给药,药物能直接迅速到达全身的血液当中。
但在不该输液的情况下,打点滴并不比口服等其他治疗方式效果更快速。患者所谓的“好得快”很多时候是一种心理感觉。此外,还有两种可能,一种是一些医生在输液瓶中加入了其他缓解症状的药物成分或糖皮质激素类药物。这样做,短期见效快,长期来讲,却可能引发副作用;另一种可能是,输液使伴随疾病的症状有所好转了,而并非感冒或咳嗽本身得到了迅速缓解。
真相:
六类呼吸道疾病其实不需要打点滴
“能吃药就不打针、能打针就不输液”,这是医生的普遍治疗原则。然而门诊当中,很多不需要输液的患者总是主动要求医生给输液。为了劝服这部分病人,医生也没少费口舌。
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