随着基本医疗保障体系的建立和不断完善，大多数城乡居民不再为一点小病的看病吃药作难，然而，对于拿在手中的省、市、区三级医保卡，却很少有人仔细揣摩：该如何使用才更有效、最省钱？

　　做手术“三步”教你省钱

　　即便享有“基本医疗保障”的庇护，但如果遇到手术治疗，由此而产生的费用对于多数市民而言仍不是一笔小数。专家提醒市民，在选择就医时，一定要考虑到各级医疗机构的服务收费差别和手术材料、用药的报销比例问题，避免加重自身负担。

　　首先是服务收费的差别。由于医疗机构的级别不同，即使是同一种手术，收费标准也各有不同。以胆囊切除为例，三级甲等医院为1000元，二级甲等医院为800元，而一级医院仅需560元，差额高达40%。

　　其次是手术材料的选择。手术耗材费用根据材质、产地的不同，差异极大。以白内障人工晶体为例，国产和进口晶体的价格差异高达数千元。手术耗材价格越高，医保报销比例越低，专家建议患者在手术前应及时向医生咨询了解，在功能作用相差不大的情况下可优先选择国产材料。

　　最后是对治疗药品的选择。目前进入医保目录的药品分为甲、乙两类。其中。甲类药品可全额进入统筹基金报销，而使用乙类药品，参保人则必须先支付药费的15%后方可进入统筹基金报销。在此，专家建议，在病情许可的情况下，参保人应尽量选用更节约的甲类药。

　　看慢性病“门特三步”更省钱

　　2005年，成都市出台了”基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法（简称‘门特’）”，将“高血压病、糖尿病等18类疾病的治疗划入统筹基金支付范围,这对于成都普通市民来说是一重大利好。虽然有“门特”撑腰，但对于高血压病、糖尿病这类需终生服药的慢性病患者而言，每月用于治病的费用仍是一笔不菲的开支，如何才能花更少的钱来保障治疗？专家建议看慢性病应走“门特三步曲”。

　　第一步，确诊。如果怀疑自己患有高血压病、糖尿病等慢性病，应先到三甲医院检查确诊。因为参保人员向社保局初次申报特殊疾病时，必须出示三甲医院的相关诊断证明，否则将无法办理。

　　第二步，选医。对于慢性病患者而言，治疗花费的“大头”是每月相对固定的药费和检查费用支出。建议患者在选择就医时尽量选择“起付标准费”和医疗服务费相对低廉的一级医院或社区卫生服务中心。如“起付标准费”，三甲医院为970元，而一级医院仅为360元。在医疗服务收费方面，一级医院更是优势明显。如葡萄糖测定，三甲医院为5元/次，而一级医院仅为3元/次。

　　第三步，申报。选择好定点治疗医院，参保人经该医院确定后，填写“门特”疾病审核表，上报社保局批准后实施。

　　生老病死是自然界的客观规律，谁也无法回避，在疾病来袭时如何保障自己的健康，是每一个人都需要面对的问题。今天，城乡医疗保障体系的建立，为我们撑起了一把保护伞。

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