对胎儿的影响

　　1.胎儿先天畸形发生率增加

　　2.胎儿宫内发育迟缓及早产率增加

　　3.死胎、死产的发生率及围产儿死亡率增加

　　对母亲的影响

　　1.妊娠成功率下降

　　2.妊娠高血压及糖尿病的发生率增加

　　3.难产及剖宫产率增加

　　4.子宫肌瘤、乳腺增生、乳腺癌的发生率增加

　　5.焦虑抑郁症状的发生率增加

　　“女性如果超过35岁初产的话,无论对自身还是孩子的健康都有相当大的危害。”近日,在多家单位联合举办的健康论坛上,专家们就高龄女性不婚不育或高龄初产引发的系列生理、心理的健康问题进行了探讨。

　　专家们认为,从心理、生理的角度看,最佳的婚育时间:女性24-30岁；男性27-35岁。此年龄段的男女精力充沛、精卵质量好,有利于优生优育。此年龄段的准妈妈个性稳定,可以很理性地关注自己和孩子。

　　“三高”白领婚育问题突出

　　在当下的社会里,女性的现象越来越多,尤其在大都市里。以深圳为例,2006年的大龄未婚白领女性已超过20万,大龄未婚白领中,男女比例为3比7。

　　造成这个问题的原因多种多样。专家分析说:对真爱的执着,追求完美,交往面狭窄及工作紧张、压力大是主要原因。此外还有性观念的开放和生活观念的转变,使恋爱、性关系和婚姻脱节；女性的经济地位提高以及离婚率上升等因素,具有高学历、高职位、高年龄的“三高”女性的婚育问题尤其突出。还有一个特殊群体,即原本想“丁克”,但步入35岁后又放弃“丁克”,重新选择生育,此时已是高龄,增加了生殖健康上的问题。但随着年龄的增高,女性相对男性婚姻对象范围开始缩窄,一些女性逐渐迈入“四高”群体,外加一个“高龄产妇”。

　　所谓的高龄产妇,在我国是指年龄在35岁以上第一次妊娠者。从心理角度看,她们多处于长期情绪不良状态,容易焦虑、紧张、不安、易怒,还有孤独感、性压抑都影响其情绪。从生理的角度看,生育年龄超过35岁时,女性的生殖要素在发生改变:卵巢储备、月经周期、子宫内膜、黏液分泌物、疾病对生殖系统的影响在加大,合并高血压、糖尿病、心脏病以及流产的风险增加。

　　调查还发现,高龄不婚不育人群的自我保健状态不理想。不管是一年一次还是两年一次的妇检,未婚单身和同居女性所占比率明显低于已婚女性。一项调查发现,从未做过妇检的职业女性中,67%为单身。

　　高龄初产出生缺陷率高

　　由于种种因素造成的高龄初产妇逐年增加已成为难以改变的趋势。令医学专家们担忧的是,高龄初产对新生儿的健康也极为不利。广东省妇幼卫生监测显示:2004年-2007年,广东高龄初产新生儿出生缺陷连年递增:2004年-2005年,35岁以上产妇新生儿出生缺陷率是288.1/1万,到2007年却增至305.4/1万；相比之下,25-30岁的产妇新生儿出生缺陷明显低很多,2007年仅为237.7/1万。

　　由于年龄过大,高龄产妇生出的孩子先天愚型和畸形等先天异常的发病率相对要高,年龄超过35岁的孕妇,妊娠后期易并发妊娠高血压综合征,导致胎儿宫内发育迟缓、死胎、死产的发生率及围产儿死亡率也随之升高。据统计,高龄初产孕妇的妊娠高血压综合征发病率约为年轻初产妇的5倍。此外,这样对产后的育儿工作也带来一定的困难。

　　高龄不育小心导致癌变

　　高龄不婚不育会导致一系列健康问题,如生殖系统疾病、乳腺疾病。正常情况下,女性在进入青春期后,卵巢每月都有排卵并产生雌激素、孕激素等,而这些激素作用在不同的靶器官产生不同的作用。例如,作用在子宫上使月经来潮,作用在乳腺使之发育等等。但当这些激素过多或作用时间过长,则会产生一系列不良后果:

　　卵巢癌———未婚、早孕、初潮早、绝经延迟是卵巢癌的危险因素。女性一生中,卵巢持续排卵使卵巢上皮细胞不断损伤和修复,修复过程中,卵巢上皮细胞可能发生突变,增加卵巢上皮性肿瘤的发生机会。正常婚育的女性在怀孕及哺乳期,卵巢处于休息状态,对卵巢起到了一种生理性的保护作用,卵巢在自己的寿命中就像休个长假,获得了“休养生息”的机会。而未育大龄女性,其卵巢持续排卵,理论上增加女性卵巢癌的发病率。

　　子宫内膜癌———子宫内膜长期在无孕激素拮抗的雌激素作用下,可发生内膜增殖症甚至癌变。而怀孕时黄体酮大量增加,在遏制子宫内膜癌方面起到一定作用。生育过程中,随着胎盘的娩出,子宫“得到了清理”,也起到了防癌作用。

　　乳腺癌———月经初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产的年龄与乳腺癌的发病均有关系。来自日本国立癌症中心预防研究部的数据显示,未曾生育过的女性患乳腺癌的风险,比生育过的女性高出70%。原因在于,乳腺是雌激素、孕激素等多种内分泌激素的靶器官,如果免疫监视功能底下,乳腺细胞在癌基因及雌酮和雌二醇的作用下受损害,终致癌变。而雌三醇对机体有防癌作用,经历足月分娩者,妊娠时血中雌三醇会增高。

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