牙病可能会危及脏腑

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分类: 综合 |
一位年届“知天命”之年的林姓教师,诉说反复牙痛、腰痛两个多月而到医院求医。口腔科医生检查发现,病人的右下颌第二磨牙变成了虫牙,上面有一个明显的黑洞,医学上称为龋洞,扣击此处有明显的疼痛感,诊断为龋坏死髓牙并发根尖周炎。而肾病科医生则根据病人的腰痛症状,小便化验尿蛋白呈阳性反应,并结合其他检查确诊为病灶性肾炎。后来在治疗过程中,病人有一个重大发现,那就是腰痛症状与牙病“休戚相关”,当口腔科医生疗龋治洞、开放髓腔引流后,牙痛减轻了,腰痛也明显好转,去医院查尿,尿蛋白也不见了,如果医生向龋洞内放入药棉,临时填补龋洞后,病人又出现牙痛,而腰痛与尿蛋白也随之“接踵而至”。再次开放髓腔引流后,牙痛与腰痛又消失……如此反复好几回。病人将这个信息告诉了医生,口腔科与肾病科大夫共同分析后确认,病人的肾病是病牙所引起的,于是决定拔除病牙,再治肾病。结果拔牙不到一个月,小便化验正常,尿蛋白已不存在,腰杆也不再痛了。
其实,病牙只是口腔病灶中的一种,又称为病灶牙。其他如牙龈、牙周遭受病原微生物感染后,一样可形成病灶,与病灶牙一起统称为口腔病灶。故口腔病灶包括由虫牙发展而来的牙残冠、残根感染,牙神经坏死的死髓牙,慢性牙周炎、根尖周炎、牙龈炎,感染的颌骨囊肿,口腔颌面部的间隙感染、颌骨骨髓炎等等。
可能有人会问,你说的这些病灶不都在口腔里吗?怎么“株连”到离口腔何其遥远的肾脏了呢?奥妙在于病灶内的病原微生物或其毒素,可通过血液循环向体内多个器官“迁徙”,肾脏也在这“多个器官”之中。医学上针对此现象专门设置了一个概念,叫做病灶感染,即病灶里的细菌、病毒或其毒素向远离病灶的器官转移,并引起了新的疾病或症状。
实际上又如何呢?像虫牙、牙龈炎、牙周炎等口腔病灶,在人们的眼里不过是些小麻烦,大多抱着无所谓的态度。症状明显了就吃点抗生素消消炎,症状缓解了或者消失了也就“刀枪入库,马放南山”,很少想到要“铲草除根”彻底治愈。可你知道吗?这类小麻烦实际上都是些“祸头子”,可给你找来大麻烦甚至大灾难,像危害林老师的肾炎仅是诸多灾难之一。列在这张大麻烦清单上的还有———
中风
研究证实,引起牙周病的细菌可导致血管病变。美国左治亚大学、明尼苏达大学等科研机构的资料显示,一种存在于牙周的细菌所产生的酶,能促使体内血栓形成。严重牙周炎患者如同在口腔内有长达9英寸的慢性伤口,链球菌与其他致病菌从伤口源源不断地侵入,产生一种胶状蛋白质,可以诱发血液凝结,形成血栓,堵塞血管而致缺血性中风发作。
心脏病
说到心脏病,人们通常将病因归罪于高血压、高血脂、高血糖。但芬兰赫尔辛基大学的学者独具慧眼,发现口腔炎症也难辞其咎。原来,口腔炎症病灶中的细菌可潜入血液循环,并随血液流向心脏,向心肌发难,引起心肌发炎、中毒,最终导致心脏病发作。
胃病
如胃炎、胃及十二指肠溃疡等,以往认为是胃酸过多所致,甚至有“无酸不溃疡”之说。然而,近年来专家观察到一种称为幽门螺旋杆菌的细菌,才是真正的罪魁祸首。平时它们躲藏在口腔的牙垢、牙结石以及炎症病灶中“待机而动”,一旦人体免疫力下降,便趁机随唾液或食物进入胃中,引起胃粘膜发炎,形成胃炎或溃疡。时间一长,还可诱发胃粘膜上皮细胞癌变,使人患上胃癌。研究资料显示,胃炎、胃溃疡和十二指肠球部溃疡病人中有幽门螺旋杆菌生长的高达64~88%,至于胃癌病人则更高,在胃窦癌、胃腺体癌的病人中,此菌的阳性率达到94%以上。
糖尿病
据临床医生报告,部分糖尿病患者服用降血糖药物后,不能很好地控制血糖,甚至换用多种药物或严格控制饮食,血糖还是偏高。究其根底,口腔卫生状况不良是原因之一。以往多认为糖尿病是引发牙龈炎、牙周病等口腔炎症的“祸首”,新近医学研究又证实,口腔炎症与糖尿病互为因果关系,口腔炎症也可成为诱发糖尿病的“罪魁”。
肺炎
日本东北大学的研究人员以静岗县特别护理老人院46名老年人为对象进行分组观察,甲组21人在餐后由护理人员为其精心刷牙,牙科护士每周为其清除牙石2~3次,乙组25人未采取上述措施,任其自然,3个月以后甲组老人因患肺炎出现发烧天数平均比乙组老人少10天以上,其中常患病的老人发烧时间减少更为显著。表明肺部感染与口腔卫生状况相关。
凡丧失生育能力、经多方治疗无效的男子,不妨检查一下口腔。德国专家汉斯·里特尔教授观察了18名这样的男性,均存在不同程度的口腔炎症,当口腔炎症治好后,有50%的男子喜得贵子。推测其奥妙在于口腔中的细菌及其毒素,很容易侵入血液并到达睾丸,损伤精子而致不育。
贫血病
贫血乃是男女老幼皆可罹患的一种血液病,儿童与老人尤其多。病因固然比较复杂,但口腔炎症之患不可忽视。据统计,我国95%以上老人患有牙病等口腔疾患,如牙齿松动、残缺、龋齿等,咀嚼能力必然下降,造成偏食,导致造血物质摄入不足而致贫血发生。
风湿病
临床资料显示,有龋齿的儿童遭受风湿病之害的危险较健康孩子高得多。当口腔炎症治愈后,风湿病也随之好转,口腔炎症病灶中的细菌是致病的元凶。
面部发育不良
儿童正处于发育期,口腔有病灶将影响咀嚼,进而妨碍面部的正常发育。如长期单侧咀嚼的结果必然造成面部发育不对称,参与咀嚼的一侧看起来丰满,而“失业”侧则塌陷,有碍美容。另外,由于牙齿等炎症造成疼痛而无法吃硬质食品,咀嚼频率降低,可能会影响到眼球发育,日后可能成为近视眼。
说到这里,我们至少可以从中获得三点启示:首先,人们应该对口腔保健予以足够的重视,认识到口腔保健乃是全身保健的重要组成部分,口腔保健不仅可保障口腔的安全,也是为全身健康构筑一道线,具体措施如早晚刷牙、食后漱口、使用牙线、定时洁牙等,并要坚持下去。同时,定期看牙科医生,有病早治,及时消灭可能存在的口腔病灶,纠正“牙痛不是病,痛起来真要命”的糊涂认识,树立“牙痛也是病,及时看医生”的防病意识,这样不仅可以防微杜渐,而且是拒上述大病于体外的有效方法。第三,当你患有上述疾患而又累治罔效时,不妨请口腔科医生看一看口腔是否存在病灶,并给予正确治疗,说不定能收到意外的效果,如上面提到的糖尿病、男子不育等等。
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