最近来自东京的一条新闻吸引了人们的眼球。日本颁布了一部也许能称得上是世界上最具侵略性的，但同时也有可能是最具误导性的针对过度肥胖的新法律。

   该法律明文要求每一位年龄介于40至74岁之间的日本公民必须依法测量并记录其腰围数据。此项要求将覆盖半数以上的日本人口。规定称，凡是腰围尺寸超过允许限度（男性33.5英寸；女性35.4英寸）的人，将给予其三个月的时间恢复体型。随之还要接受6个月的健康“再教育”以帮助他们减小腰围。如果公司员工的腰围尺寸，公司也将因此受到相应的经济处罚。

   日本政府称，之所以出台这样严厉的措施，是因为有必要防止糖尿病以及心血管类疾病（CVDs）发病率的大幅上升，这样一来也将有效地减少政府的医疗卫生开支。根据日本卫生部的说法，此问题的根本所在是“代谢综合症”（以下简称MS），日本人美其名曰“metabo”，即一系列能增加心血管疾病发病率的潜在危害因素的统称，例如腰围尺寸、血糖、血压以及胆固醇的水平等。

   那些提倡控制代谢综合症（MS）的研究者认为，腰围尺寸等数据比体重指标更能提供可靠的心血管疾病风险预测（Body Mass Index，指人体身高体重之间的一种关系，是传统的测量人体肥胖程度的方法）。现在争论的焦点在于脂肪是否是引发所谓的会增加腰围肥胖的人患心脏病和突然猝死危险的代谢综合症（MS）的真正原因。

   这一切是真的吗？代谢综合症（MS）是否真的增加了患上心脏病的风险？上个月出版的英国医学评论《The Lancet》刊登的两篇研究报告给出的答案是：否定的。

格拉斯哥大学医学院的内维德·萨塔尔（Naveed Sattar）教授主持研究了有关在老人中代谢综合症（MS）、心血管疾病（CVDs）以及糖尿病之间的联系的课题。萨塔尔和他的同事的研究对象主要是老年人，但他们同时表示，代谢综合症（MS）、心血管疾病（CVDs）以及糖尿病在年轻人群中的因果关系同样也是存在“争议的”。据他们研究发现，并没有足够充分的证据证明代谢综合症（MS）与腰围尺寸、心脏病以及糖尿病有任何的因果关系，这让人们对代谢综合症（MS）是否能有效地预测这些疾病的发作产生了重大的怀疑。

   为了研究和测试代谢综合症（MS）、腰围尺寸、心脏病以及糖尿病之间的联系，萨塔尔博士做了两个前瞻性研究调查，其一是对药品普伐他汀（Pravastatin）对老年人的效果的研究调查(简称PROSPER)，另一个是在英国地区对超过7000名年龄介于60至82岁之间的心脏病患者长达三年的跟踪调查(简称BRHS)。

   调查研究的结果让人惊异。他们完全质疑早前关于腰围尺寸和心脏病的风险可以提供可靠的心血管疾病预测结果的主张。PROSPER和BRHS这两项研究结果都表明，在患有心脏病与不患心脏病的两组人群中，他们的腰围尺寸、体重指标（BMI）以及血糖水平在统计数据方面是没有实质性差别的。

包含测量腰围尺寸项目在内的代谢综合症检测体系在预测老年人患心脏病的风险方面，其实并无多大用处。正如研究者所称，“我们的研究发现与MS水平较低的中年人群的数据资料也是吻合的。同样，我们的研究也没有提高传统的方法对冠心病的风险的预测水平。”

   也许这些研究结果被认为是仅仅局限于英国的。但上个月发表的一篇对于年纪更老的美国人的心血管健康的跟踪调查（从1989年到2004年）的研究报告有力地反驳了某些人对MS的顶礼膜拜。美国的这份研究表明，通过控制有如吸烟、喝酒及其他物理活动的影响，心脏病的发病率与代谢综合症（MS）的相关因素（腰围尺寸、胆固醇水平等）在数据方面是没有重大的联系。

   事实上，腰围尺寸较大的男性和女性的因心血管疾病死亡的几率小于腰围尺寸较小者。此外，这只是美国人的数据，而他们的腰围尺寸远大于日本人的。

   那些有代谢综合症（MS）特征（特别是腰围尺寸过大）的人很有可能发展成为心脏疾病，以及有更大的可能死于心脏病发作的言论是未经科学论证的，就好比说那些根据BMI指标定为超重或肥胖的人很可能活得更短一样是不科学的。

   希望这个可靠的信息能够赶在5000万日本人被强制做腰围测量之前到达日本，更不至于接受所谓的“再教育”。拥有一个小尺寸的腰围就能避免心脏病发作的说法只是一个用来欺骗人们的幌子。

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