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骨质疏松检测——骨钙素

(2017-07-10 23:41:29)
标签:

骨钙素

骨细胞

胶原蛋白

血钙

佝偻病

 人N中段骨钙素(N-MID)骨质疏松检测——骨钙素
骨钙素是骨骼中含量最大的非胶原蛋白,是反映成骨细胞活性最为敏感、特异的指标。
N-MID在血清(血浆)中的含量与骨转换率有关,并随年龄的变化以及骨更新率的变化而不同:骨更新率越快,骨钙素值越高,反之降低。
通过血清中N-MID的测定可以了解成骨细胞的活动状态,是诊断骨质疏松综合征、佝偻病、代谢性骨病、甲状腺功能亢进或减退症等疾病的参考指标,也可作为老年骨代谢的重要指标之一。
研究表明:原发性骨质疏松症患者,女性(年龄42-84岁)N-MID水平增高,这主要与雌激素不足有关 ;男性(年龄54~88岁)N-MID水平增高,主要与年龄变化有关。
绝经后骨质疏松症是高转换型的,所以骨钙素明显升高;老年性骨质疏松症是低转换型的,因而骨钙素升高不明显,故可根据骨钙素的变化幅度鉴别骨质疏松是高转换型的还是低转换型的。
另外, 监测N-MID浓度的高低,可用于评价绝经后骨质疏松患者对抗骨吸收药物治疗的反应。研究显示, 绝经后骨质疏松的妇女予以激素补充后N-MID浓度明显降低, 而且早期N-MID浓度的下降提示后期骨密度(BMD)将增加。
目前血清(血浆)中骨钙素(N-MID)已被视为骨形成标志物,适用于抗骨重吸收治疗(如骨质疏松症和高钙血症)的疗效评估。
                                                                       转自《医学柳叶刀》

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