6项指标，诊断骨质疏松症so easy——转_邰教练

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6项指标，诊断骨质疏松症so easy——转

(2017-07-10 23:38:48)

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分类：知识加油站

随着年龄的不断增长，老化、衰退的旧骨组织被破骨细胞吸收清除的速度越来越快，新的空洞形成更多更大,这便发生骨质疏松、关节炎等退行性骨病。

在转换过程中产生的代谢物即骨代谢标志物也称为骨转换标志物，标志物分为两类：直接标志物和间接标志物—

直接标志物

1. 形成标志物：代表成骨细胞活动及骨形成时的代谢产物如：骨钙素、Ⅰ型胶原蛋白等；

2. 吸收标志物：代表破骨细胞活动及骨吸收时的代谢产物，尤其是骨基质的降解产物如：β胶原降解产物等。

间接标志物

一些激素、细胞、体液因子等物质（如：PTH、降钙素、Vit-D），影响骨的重建过程，通过促进或抑制成骨细胞和破骨细胞的发育来提高或抑制其活性对骨转换起加速或抑制作用。

人在不同的年龄阶段或疾病状态，血液中骨代谢标志物的水平会发生不同程度的变化。通过检测血液中骨代谢标志物浓度能够间接反映：骨代谢变化速率、破骨和成骨细胞功能、骨转换的频率和速率。

骨代谢标志物6项包括：骨钙素、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽、β胶原降解产物、甲状旁腺素、降钙素和25-羟基维生素D3。目前除β胶原降解产物（β-CTX）为自费项目，其他5项全部纳入医保。

转《医学柳叶刀》

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