糖尿病患者的血运重建
(2009-12-15 15:13:18)
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健康 |
糖尿病患者冠脉病变的最佳血运重建策略尚未定论,但可能需作个体化(冠脉病变和血管条件)和整体化(患者临床情况)考虑。
药物洗脱支架的临床应用显著提高PCI的总体疗效,但对糖尿病患者的有益作用尚待进一步证实。最近,对SIRIUS和TAXUS系列研究中的糖尿病患者PCI疗效进行的荟萃分析结果显示,在对单处、非复杂病变PCI治疗时,药物洗脱支架较裸金属支架安全、有效,能显著减低4年的靶病变再次血运重建(TLR),但死亡、心肌梗死及支架血栓形成发生率相似。对13个随机对照试验的11,000例接受药物洗脱支架治疗的糖尿病患者进行荟萃分析,发现总的再狭窄发生率低于10%。同时,CYPHER和TAXUS支架降低再狭窄发生率优于ENDEAVOR支架。
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