单一的牙龈出血症状,可从局部病变和全向性疾病在局部的表现进行分析。
局部常见病为牙龈病,其中的慢性龈缘炎在牙龈病中最为常见。病因是牙菌斑、牙石、食物嵌塞、置入了不良修复体,等等,这些原因可使菌斑积聚,引发或加重牙龈炎症。病损局限于游离龈和龈乳头。临床上牙龈轻触即出血,龈沟液渗出增多,患者常因刷牙或咬硬物时出血而就诊。
全身系统性疾病在口腔的表现很重要,口腔被称为是人体的无声警报系统。牙龈出血症状,向我们提示了以几个方面:
·血液及出血性疾病:各型白血病都有口腔的表征,其中牙龈及口腔粘膜出血为自然出血;不同病因的贫血有其独特的口腔表征,有出血倾向的为再生不良性贫血,呈口腔粘膜苍白,牙龈小量持续出血及皮肤出血有瘀点、瘀斑等其它特点;更为重要的出血性疾患,包括血小板减少性紫癜、血友病等。
·营养性疾病:其中的维生素C缺乏症又称坏血病,严重者表现为牙龈炎、出血及骨发育障碍。
·内分泌系统疾病:糖尿病与口腔关系最为密切。糖尿病患者的口腔表征当有牙龈炎、牙周炎时易出血。当然还有很多糖尿病口腔症状。
单一的牙龈出血症状分析疾病有一定的局限性,正确诊断疾病要依靠病史、体检、有关实验室等资料综合分析。
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