结束语：你能健康活多久？

今天，中国人的平均寿命约为72岁。但是，根据世界卫生组织的测算，我们的平均“健康寿命”只有62岁。也就是说，平均来算，每个中国人一生当中有10年是在严重的疾病中度过，跟残疾人没有两样，真正健康的日子只有62年，剩下的10年实属苟延残喘。 

北京和上海居民的平均寿命是80岁左右，为全国之最，超过巴马人的平均寿命。这意味着，如果你今天在北京出生，你父母的寿命和大多数人一样，你长期居住在北京或者上海，过着和普通人一样的饮食生活，那么，如果现在的环境和生活在未来保持不变，你的平均寿命预计是80岁。但是，根据世界卫生组织的估计推算，你的平均健康寿命预计只有70岁左右。

另一方面，虽然北京人的平均（期望）寿命超过巴马人，但这并不意味着北京的成年人比巴马的成年人更长寿。这是因为，通常所说的人口平均期望寿命是指出生时的预期寿命，包含了婴儿和儿童死亡率。巴马由河池所辖，河池地区11个县全部为贫困县，一岁以下婴儿死亡率约为20%，五岁以下儿童死亡率约为25%。而北京的相应数字分别不到0.4%和0.6%。也就是说，每五个巴马人中有一个活不到一岁，每四个巴马人中有一个活不到五岁。由此推断，五岁以上巴马人的平均寿命应该超过同龄北京人。

事实上，根据维基百科提供的资料，20世纪以前的人类一旦活到性成熟期（女12-14岁，男14-16岁），平均寿命就会接近今天发达国家同龄人的水平。而根据饮食人类学家的考证和估计，旧石器时代（上古）人的身体最为强健，进入新石器时代即农业社会以后开始退化；所以，上古时期成年人的寿命应该最长，平均寿命估计在一百到一百五十岁之间。《黄帝内经》里说，“上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰。”《周礼》记载，“百二十岁为上寿，百岁为中寿，八十岁为下寿。” 连《圣经》也讲，“他（人类）的日子还可到一百二十年。”

那么，为什么巴马的婴儿死亡率比北京高出50倍以上？如何降低婴儿和儿童死亡率？

根据临床医学提供的资料，婴儿死亡的主要原因包括：1）、新生儿出生时发生的窒息，2）、腹泻引起的脱水，3）、肺炎感染等疾病；儿童死亡的主要原因是严重呼吸道感染、腹泻和麻疹等传染病。联合国儿童基金会认为，归根结底，半数儿童死亡是因为营养不良或缺乏清洁饮用水，三分之二的儿童死亡可以预防和避免。

而在我看来，除了接生不当导致窒息或喂养不当造成脱水外，婴儿和儿童死亡的主要原因是营养不良，特别是动物蛋白的缺乏，这既包括婴儿，也包括母亲。母亲营养不良会造成早产、难产、缺奶、母乳缺乏营养和婴儿先天缺陷。婴幼儿患肺炎或麻疹等所谓的传染病，也是营养不良造成免疫力低下的结果。是细胞群由于缺乏营养坏死在先，微生物繁殖泛滥在后；即先得病后感染，而不是相反。在发达地区如北京和上海，婴儿和儿童死亡率之所以大幅度下降，其主要原因不在于城市医疗条件更好，而在于母婴饮食营养更好，特别是动物蛋白丰富，包括各种肉类、鱼类、蛋类和奶类的供应。

让我们现在重新回到寿命的话题上来。我们知道，人类有希望活到120岁以上，而目前以北京人为例，其平均寿命只有80岁，那额外的40年从何而来呢？

如前所述，参照世界卫生组织的估计，人的健康和寿命15%由遗传决定，25%由环境决定，60%由生活方式决定。据此，如果以40年为延长目标，遗传差异可以影响6年（40×15%），环境差异可以影响10年（40×25%），生活方式差异可以影响24年（40×60%）。

为了简化分析，我假定遗传差异可以影响5年，环境差异中空气质量影响5年，水质影响5年，生活方式中运动、心理、吃什么、怎么吃、吃多少各影响5年，总共加起来是40年。在这8个因素中，遗传无法改变，心理很难控制，最容易控制和改变的是运动、怎么吃、吃多少。至于空气、水和吃什么，部分可以直接改变，如通过开窗、过滤和择食；部分则必须通过移居来改变，例如清新空气、清洁水源和天然新鲜食物。

如果你的父母属于长寿型，你长期居住在北京，安装净水器，每天运动，每周去教堂，50%以上生食，每次吃七成饱，按时补充高品质的复合维生素和深海鱼油，你应该有希望活到105-110岁。为什么呢？因为当你居住在北京时，你无法改变大气，无法保证吃到真正天然（有机）新鲜的食物，但你可以补充营养素，部分改变水质，可以喝到过滤纯净水，但不能喝到天然活泉水。所以，你的寿命总共要从120岁中扣除10-15年。

如果你在成年后移居巴马，你可以解决空气、水源和吃什么问题，但可能无法解决心理问题。要真正解决吃什么问题，你需要与巴马人同住同吃，或者自己动手种植、养殖和烹调，否则你无法保证食物是否确实是天然（有机）新鲜的。移居生活最难解决的是心理问题，因为你不大可能举家移居；即使举家移居巴马，你也不可能在短时间里融入当地的社区或者建立属于自己的社区。因此，你有希望活到115岁。如果你坚持每天劳动、运动或活动3个小时以上，你还有机会无疾而终，即健康活到115岁左右。

需要指出的是，早移居到长寿村应该更有利于健康长寿，但只要你没有不可逆转的内外部疾病或伤残，我推测，移居年龄对最终寿命的影响可能不大。这是因为，在你的有生之年，你的基因是稳定不变的，基因的表达可以随时因环境改变而改变。例如，即使到晚年，你的头发也可以由白变黑。