精神病人的出院康复计划
心理咨询师 吴剑
2020年3月5日
精神疾病患者的康复效果不理想是目前受到广泛重视的问题，为了提高精神疾病患者出院的康复效果，延续性护理应运而生，出院计划作为延续性护理的基础，美国医院协会定义：是一种集中性的，协调性的，整合性的过程，通过医院，社区，患者及家属共同合作，确保患者能够在出院以后获得延续性护理。出院计划的核心内涵是通过协调分散的服务，使患者实现从医院向家庭或者社区平稳过渡的。
出院计划的条件，患者出院前建立的干预措施；干预目的是为了实现患者出院的平稳过渡；干预可以在出院以后一段有限时间内继续进行，目的是预防和解决患者出院以后的问题。主要指标是：患者再住院，次要指标：出院后的治疗依从性，包括药物依从性，随访依从性，疾病状态，生活质量，社会功能。
结果显示，
出院计划可以降低精神疾病患者的再住院率，改善药物依从性，社会功能，包括疾病复发征兆的有效识别，危机干预策略制定，药物相关知识的宣传，社会支持。这些提高了患者的基本相关知识水平，使患者在疾病复发初期就可以进行及时干预，减少再次住院的机会，降低患者社会功能的缺陷。出院计划，无法提高患者的随访依从性，无法提高患者的生活质量。随着精神疾病患者的逐渐增加，医疗模式的转变，出院计划的重要性日益凸显。
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(2020-03-09 17:57:23) 
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