老年人认知功能减退
心理咨询师 吴剑
2020年3月4日
认知功能是人脑加工，存储，提取信息的能力，包括感知觉，注意，记忆，思维等能力，认知功能减退是这些功能的一项或者多项的受损，并且影响个体在日常生活的记忆，学习，及决策能力。随着年龄增加，老年人常常面临认知功能的下降，认知功能下降严重，就意味着老年人无法自我照料，需要家庭和社会资源介入。
老年人认知功能减退受到多种因素影响，年龄与认知功能下降正相关。
工具使用，简易认知量表mmse，包括方向定位，瞬间记忆/即刻记忆，注意力/计算能力，近期记忆，物体确认和识别/物体命名，语言复述和语言理。
结果显示，老年人的认知功能随着年龄增长呈现非线性下降趋势，并且随着年龄增长，认知功能下降越来越快。认知功能缓慢下降阶段是处在轻度认知障碍阶段，一旦超过这个阶段，就面临认知功能迅速下降，乃至于发展成为老年痴呆的不利。了解这个规律性，有助于我们对老年人的认知变化轨迹形成清晰认识，把握和最佳干预时间点。
老年人认知功能存在性别差异，男性老年人好于女性老年人，女性老年人的认知功能减退速度快于男性，原因是女性老年人受教育程度普遍低于男性，大多数在家从事家务劳动，处在无工作压力环境中，参与社会活动与外界接触机会比较少，有效的信息刺激比较少，认知锻炼匮乏。女性预期寿命比较长，就是女性老年人丧偶的可能性更大，与人交流的机会锐减，不利于认知功能的保持。由于缺乏社会交往，社会参与，女性更容易产生孤独，抑郁的不良情绪，有损心理健康，影响认知功能。因此，家庭，政府，社会应该为女性老年人创造更多的社会交往机会，增加对女性老年人的情感支持。
城市老年人的认知功能好于农村老年人，与城市老年人的教育水平高，社会交往多，工作环境复杂，接触更多信息刺激，有更强的信息储备是有关。认知老化速度看，城市老年人的认知功能老化速度快于农村老年人，根据胜利的成本理论，城市医疗条件和生活水平的改善使健康比较差的老年人成活率提高，不少按照过去医疗条件和生活条件的可能已经死亡的老年人被救，这些老年人面临身体功能，认知功能迅速下降的不利局面。由于死亡的选择作用，健康状况比较差的农村老年人死亡水平高，存活下来的是遗传基因，身体功能比较好的老年人，认知功能下降比较慢。采取针对性的提供康复护理和心理咨询服务，构建认知友好型社区，提升乡村的医疗卫生和生活条件，降低城市老年人的胜利成本，促进乡村老年人共享胜利的效益。
社会活动参与，教育水平，经济状况对老年人的认知功能明显作用，鼓励老年人参与社会活动，创造与外界接触的丰富环境，提升晚年的经济条件，防止认知功能的下降，促进认知功能的康复。
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