传染病院何去何从
心理咨询师 吴剑
2020年2月19日
2020年的中国，又一次经历严峻考验，新冠肺炎疫情肆虐，全国人民宅家过年，医护人员冲在一线。疫情重灾区湖北省，武汉市，一声令下，1000多张床位的雷神山医院，火神山医院，10天时间就建设完成，接受患者，让老百姓看到希望，有了信心。那么，中国的传染病院去哪里了？
我是上世纪80年代医学院毕业，实习的时候，去过传染病院。毕业以后，当地地级市也是有不错的传染病院。改革开放40年，医改经历了2次，医院是越来越大，越来越新，就是过去看不上的精神病院，也是翻天覆地的变化，唯一就是传染病院，销声匿迹，苟延残喘。新冠肺炎疫情，引起社会对传染病院何去何从的思考。
传统的传染病院为什么没有了。一是传统传染病大幅度减少，甚至消失。这里增加了一个传统的传染病，我记得上世纪的传染病院，大多数是肺结核，肝炎等病人。那时候，中国是肝炎大国，随着乙肝疫苗的广泛使用，肝炎也是大幅度减少，剩下来的病人，都是老病人。这些归功于，我们中国高度重视人民健康，包括健康知识科普，卫生习惯养成，环境卫生整治，计划免疫推广。小时候，我们看到的脊髓灰质炎病人，现在就没有了。过去的2号病，就是霍乱，现在也没有了。二是医院经济效益的追求，传染病从治疗，向预防转变，效果明显，疾控中心就加强了（过去叫防疫站）。传统传染病大幅度减少，像天花就没有了。传染病院病人寥寥无几，医院关闭，人员流失，业务下降，就成为必然趋势。说明，改革开放40年，社会经济的巨大快速发展，影响中国是深层次的，包括疾病谱，死亡谱的改变，也是必然的。过去，死亡原因的前位，大多数是传染病。现在死亡原因主要是癌症，心脑血管疾病了。过去，大学生休学的主要原因是肝炎（80年代还是），现在大学生的休学原因是心理障碍第一位，如抑郁症。
传统传染病在消失，新的传染病在出现，在流行，这些超过我们的意料。如狂犬病消失了，但是随着宠物狗的增加，狂犬病又死灰复燃了。随着中国的改革开放，性生活的增加紊乱，艾滋病成为社会关注的传染病。同样，随着城市化生活的加强，交通运输的发展，人流大幅度增加，人各种传染病传染可能性大幅度增加。人与环境的交流，人与动物的交流增加，过去没有的传染病，或者中国很少的传染病，增加不少。特别是环境变化，化学品的增加，基因技术的研究和推广，人类面临新的病毒感染的可能性大幅度增加。如非典就是典型。我曾经说过，人类的科学技术是双刃剑，既享受科学技术的成果，同时使人类面临科学技术带来的危害，基因技术，就是其中之一。人类可以生产原子弹，也可以生产一种传染性极强，致死率极高的病毒，那人类就可能面临灭顶之灾了。
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(2020-02-26 12:41:28) 
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