互联网时代的药品，药房，药店，药剂师？
吴剑
2020年1月2日
健康与中国人的幸福感密切相关，可以说相关程度达到40%（另外是财富），药品与中国人的健康的关系，也是非常密切，密切程度达到40%（药品占中国人的医疗费的40%）。在互联网时代，药物，药品的影响，正在显现，甚至未来中国药品市场，药品产业。
一是医院没有利润。自从医改的强烈推动，医保局的强度操作，医院药品零差价，使医院对药品的依赖程度越来越低，目前，只有中医院的中医药的饮品，还是有30%的毛利润，其他药品，医院越来越不想做了。另外，医保局的强度推动，特别是带量采购，控制药品费用，挤压药品利润，医院慢慢就不愿意办药房了，因为还有人工成本需要承担。当然，医生从药品的回扣，灰色收入，也大幅度降低。这些对患者是一个好消息。
二是药店准备关门。我曾经在福州市讲课，就说了目前中国的制药产业，药品销售行业，面临剧烈的重新洗牌。我比较了中国，美国的世界500强，美国大部分是健康产业，中国不是，这些决定了中国未来的产业巨头，应该出现不少健康产业的企业，特别容易是药品企业。中国的药品生产企业，流通企业数量巨大，未来一定需要重新洗牌。全国，几万家药店，可能大部分被3家药品流通巨头收购，其他个体药店生存空间越来越小。药品流通巨头形成以后，可以提高对药品生产企业采购的议价权，进一步压缩药品生产企业的利润，特别是低水平重复生产的药品。甚至，这些药品流通企业，可以收购药品生产企业。这些药品流通企业，可以向医院渗透，医院不再举办药房了。
三是网购药品可能。互联网对中国的各行各业产生的影响，才开始。对医院，药品的影响一定产生。随着中国医师网络登记注册，每个医师的情况，都是公开透明的，当然这些医师的信息，也是被互联网公司使用。这些使网络医院，网络医疗成为可能。笔者在福州市大医院的专家朋友鼓励，加入了家有好医平台，中国医师网络登记注册，与个人手机微信实名制登记注册，使在平台登记注册的医生很容易就实现，并且实现了网络看病，网络开药。而且这些网络平台的药物品种巨大，规格很多，价格不同，其远远超过医院的药房。医生开药以后，患者在1-2天，就可以通过快递拿到药物，价格便宜，方便快捷。医院的药房还需要吗，至少医院的门诊西药房，不需要了，接下来，这些药剂师也是不需要了，他们更多去做临床药师。我的一个学生，是副主任中医师，他可以在网络上诊疗，开方，他说每天可以赚几百元，躺在床上，坐在高铁，都是可以看病，赚钱。也就是说，医院的药房大幅度萎缩，药剂师职业大幅度萎缩，药店，乡镇医院的药房，中药房，都不需要了，除了准备急诊科药物外。过去，在乡镇卫生院，举办中药房非常难，现在迎刃而解。以后，患者在网络上看病，也是方便了，外科不容易，内科大部分疾病，简单疾病，慢性病，不需要检验科，影像科检查的疾病，都是可以网络看病，医院的业务面临萎缩。
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