抑郁症有点攻击性？

心理咨询师 吴剑

2019年7月22日

     艾女士50岁左右，在老公陪同下来心理咨询，这时候，差不多下班了。

     她说她夫妻关系不融洽，不和谐，年轻的时候，曾经得过抑郁症。今年初开始心情不好，发脾气，很痛苦，没快乐，可能是去年内退的原因，心理有失落感，因为为了初中生的女孩子读书。她说老公身体健康不好，她也是照顾不少。过去，他们的婚姻，偶然有摩擦也是正常，今年开始，出现吵架，甚至闹离婚，当然老公没有家庭暴力，没有外遇事件。她认为老公还是不关心自己，不宽容自己，甚至故意刺激自己。主要有两个问题，她很痛苦。就是老公的亲大嫂，这个大嫂，过去是老公家的养女，很小就来到老公家生活，与老公的关系可以说是青梅竹马，两小无猜的水平。以后与老公的大哥结婚，并且在南平市外工作，生活。大嫂，平时对老公问寒问暖，无话不说，艾女士认为，大嫂对自己不理不睬，是不应该的。对老公这样关心，是有想法的。有一次，老公跟大嫂去外地看望在养老院生活的母亲，中午在一个房间午休，说话，老公怕闲言碎语，就说是跟大哥，大嫂一起去，以后证明不是这样的。艾女士非常愤怒，认为老公瓜田李下，说不清楚，此地无银三百两。旁边的老公只能苦笑，艾女士认为自己受到严重伤害，必须离婚。另外一个事情，艾女士也是感到很大伤害，因为与大嫂的事件产生矛盾以后，艾女士就向老公的好同学倾诉自己的痛苦，难受。这个在外地工作的老公好同学，安慰了安慰。然后，就把情况，向她老公微信说了很多，主要是内容是说艾女士心理不正常，有神经病。这些微信，艾女士看到了，有一次大发雷霆，死活要离婚，甚至认为自己的抑郁症就是他们造成的，自己没有病，他们才有病。艾女士睡眠一直不好，吃安定差不多10年了，平时没有兴趣爱好，没有朋友交往。对比较优秀，外表不错，能够赚钱的老公，也是不放心，手机微信短信，都是每天检查。最近，有时候去单位对老公查岗，老公也是烦恼。去年，她的月经已经没有了，一年了，两个人也是分居了。

     针对她的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，可能诊断抑郁症，程度可能比较严重（因为对疾病缺少认识能力了），因为中年女性抑郁症很多，是常见病。更年期，婚姻问题，提前退休等也是一种影响。不过，她拒绝心理测验；二是药物治疗，她过去在一些医院心理咨询，诊断抑郁症，她拒绝承认，拒绝吃药；三是心理治疗，建议她进行心理咨询，加强情绪管理，在情绪稳定以后，再考虑离婚问题。毕竟50岁了，婚姻危机基本上过去了，再去离婚，十分可惜。何况，她老公没有实质性的问题，没有赌博，吸毒，外遇，家庭暴力等恶劣情况。她对老公的消极看法，更多是因为她的消极情绪，对世界产生消极看法。看一切都是不好，都是错误，都是伤害，这样的强烈的，专注的，消极的看法，如果在老公身上，婚姻就容易出现危机。

    她老公还是希望她心平气和，好好治疗，不过矛盾突然升级，离开心理咨询室以后，两个人发生冲突，艾女士产生对老公的攻击性，对自己的攻击性。我忙提醒她老公，艾女士的病情严重，安全风险增加，还是使用一些有一定强度的药物治疗，必要时考虑送专科医院治疗，必须加强安全管理。