老年抑郁症与觉知压力

心理咨询师 吴剑

2017年4月25日

   随着老龄化速度的不断加快，我国成了老年人口最多的国家，因此，重视老年人身心健康和推动老龄化的进程是当下刻不容缓的任务。抑郁症作为老年人最常见的心理问题，其发生率大约是17-46%，社区老年人抑郁症的影响因素很多，其中觉知压力对老年人抑郁水平的预测作用已经得到证明，在职人员的心理资本在职业压力与抑郁之间有中介作用，就是压力与抑郁之间不仅有直接效应关系，同时还有调节或者中介间接关系。

   生活满意度是反应个体根据自身的标准对其生活状况的主观认知评价，觉知压力对生活满意度有直接预测作用，就是觉知压力水平高，生活满意度就低，生活满意度比较低的社区退休人员的抑郁的危险因素，就是生活满意度负向预测老年人抑郁水平。

   觉知压力与抑郁水平的关系，心理一致感作为有益的心理健康模型，体现个体对内外环境的应激，自己应对压力时具备的资源和生活状况的总体感知。高心理一致感与良好的压力应对有关，良好的压力应对能够促进个体的健康状况，就是压力对健康状况的作用关系受到心理一致的影响。

   工具使用，流调中心抑郁量表cesd，包括抑郁情绪，积极情绪，躯体障碍，觉知压力量表cpss，包括失控感，紧张感。生活满意度指数who，心理一致感量表soc，包括可控制感，可理解感，意义感。

   结果显示，可能存在抑郁情绪的老年人占33%（辽宁省社区老年人心理健康水平比较低），应该引起高度重视，由于生活节奏的加快，儿女为了生活不能陪伴身边，空巢老年人越来越多，老年人长时间得不到子女的关心和呵护，可能增加老年人产生抑郁情绪的概率。

   觉知压力比较高的老年人的抑郁水平比较高，验证了压力与心理健康的关心，对生活满意度在抑郁水平与觉知压力之间的关系，生活满意度能够影响老年人的情绪状态。尤其重要的是，在觉知压力影响抑郁水平的过程中，生活满意度还具有部分中介作用。觉知压力对社区老年人抑郁水平的影响，一方面是通过直接影响途径影响，另一方面可以通过影响生活满意度间接影响。生活满意度起桥梁的作用，体现了觉知压力的关系，又体现抑郁水平的关系。

   心理一致感在觉知压力与生活满意度，觉知压力与抑郁水平关系起调节作用，心理一致感水平低，觉知压力才可能通过影响生活满意度，加重老年人的抑郁情绪，心理一致感水平高的个体，能够采取直接有效的策略处理生活压力，一定程度上抑制了压力应激问题的发生。

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