焦虑症的相关因素

国家心理咨询师 吴剑

2016年5月25日

   广泛性焦虑障碍GAD是一种以长期的，不可控制的过度担忧和焦虑情绪为主要特征的焦虑障碍。它不仅影响患者学习和工作，改变其生活和社会功能，还常常与多种心脑血管疾病，糖尿病等慢性病共患，增加初级卫生服务资源利用和医疗成本。一般人群的焦虑症12个月发病率在2-5%，初级卫生保健机构的患病率是8%，我国焦虑症的研究，焦虑障碍12个月患病率是5%，时点患病率是0.6%。

   工具使用，了解焦虑症患者的持续时间，强度，可控制性，焦虑发生时间的症状和表现，焦虑内容。

   研究显示，焦虑症的12月患病率是1.3%，明显低于其他研究，可能是使用定式问卷CIDISF为测量工具，调查对象不同。女性焦虑症患病率多于男性，除了生理因素外，与负责家庭和社会双重责任，接触比较多社会应激事件有关。能量上男性45-59岁比较高，女性30-44岁比较高，职业上男性离退休焦虑症明显降低，女性家务，待业，下岗的明显增加，可能与男女不同年龄段的社会角色和分工有关，男性更多与工作和职业发展的焦虑有关，女性更多与家庭压力有关。

   焦虑症患者焦虑内容从高到低是：预感不祥事件或者厄运降临，住房及经济问题，父母和子女问题，夫妻或者伴侣关系问题，与家庭其他成员的关系紧张，工作和学习问题，社会人际关系方面问题等。男性主要担心是住房和经济 ，女性主要担心父母及子女问题。男性在工作和学习问题，社会人际关系问题高于女性，说明不同性别社会角色和分工导致的焦虑内容的差异。

   非在婚状况（未婚，离婚或者分居，丧偶），低教育程度，低家庭收入的焦虑症风险比较高。

   焦虑症发生以后，大约有1/3或者从未向医务人员，其他人员，亲属寻求心理社会支持，精神科药物使用比较低。焦虑症发生以后，部分患者改变了服药或者饮酒习惯，10%的焦虑症患者甚至通过使用中草药，维生素等保健品或者食品来治疗焦虑。焦虑症患者常常伴随躯体慢性病或者其他情绪障碍，如果不能及时有效治疗，不仅影响其他合并疾病的治疗效果，而是降低患者的治疗依从性，增加疾病负担。男性行为改变的比例明显高于女性。虽然女性的焦虑症患病率高于男性，但是焦虑症的管理和合并慢性病的治疗角度看，男性的焦虑症管理更加值得临床关注。

     （图片：来自网络）