工作压力与生活压力

国家心理咨询师 吴剑

2015年6月9日

   J女士过去心理咨询以后，还去了其他医院，医生说是抑郁症，开了药物她怕使用，昨天还是来心理咨询。

   她说自己因为工作压力，导致了抑郁症，看她的样子就是疲劳，憔悴，虚弱。她网络上看了，自己差不多是抑郁症。情绪低落，没有快乐（有时候表面快乐，心理还是没有快乐），工作疲劳，兴趣减少（过去喜欢打羽毛球，现在没有了），食欲下降（体重下降了），性欲下降（几个月前，她对性爱还是很积极主动，现在非常消极被动，感觉特别明显）。她坚持认为自己是工作压力导致的，主要是与同事之间工作分配不公平，自己累了。医生说抑郁症，她害怕了，既然是工作压力导致的，她辞职了，情况没有改善。重新找了一个工作以后，计划准备上班。生病以后，老公还是不理解，不宽容，这些使她心理更加难受。她把心理难受向朋友倾诉，因为朋友在外地，老公说她浪费电话费（哭）。当然，她一直强调工作压力导致的抑郁症，否认婚姻家庭的问题。

   我向她进行了解释，现在大多数人都是有工作压力的，她的工作性质，如果确实是压力十分巨大，超过承受能力，自己无法应对，才能出现神经症。一般情况下，如果工作压力大，婚姻家庭和睦，工作压力往往能够缓解。如果工作没有压力，婚姻家庭有问题，也可能出现神经症。如果工作压力大，婚姻家庭出现问题，神经症经常出现。她对婚姻家庭还是没有多少描述，她跟老公都是南平市县市区的人，两个人在南平市工作。父母，孩子都是在县市区，两个孩子都是父母养。前几年，两个人在家建筑房子，欠债一些，也是心理压力。在南平市，亲戚，朋友，同学没有，也是影响社会关系。她身体比较虚弱，对健康比较关注，往往出现情绪问题。包括长期的，颈项疼痛，胸闷难受（后来，我给她进行了小关节紊乱的复位，效果不错）。心理测验显示，中度抑郁。

   针对她的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，诊断抑郁症是可以的，症状学比较符合，心理测验比较符合，中年女性也是多发。二是药物治疗，中等程度的抑郁症，特别是外原性的抑郁症，可以先进行心理治疗，如果效果不好，再进行药物治疗，因为她对药物治疗有许多顾虑，可以理解；三是心理治疗，学习心理卫生知识，提高心理素质。正确认识抑郁症，正确认识压力。进行婚姻家庭心理治疗，最好老公一起来心理咨询。取得，老公，父母的社会支持。使用合理情绪疗法，进行情绪管理和治疗。使用放松训练等行为疗法，管理情绪。使用其他运动，音乐，兴趣爱好，朋友倾诉等方法。看她憔悴的脸，有了笑容。