有人拿钓鱼岛威胁她

国家心理咨询师 吴剑

2012年11月7日

   Y女士40多岁了，是在家人忽悠下，来心理咨询的。

   她的眼神无光，语无伦次，看样子就是有问题。开始她就白天，黑夜分不清，时间概念失去。她这样的状态已经5天了，那些时间睡眠极差，说现在改善一点点。家人说，最近还爬上阳台，砸了玻璃爬上窗户，这样极危险的动作，家人开始严格管理起来，当然她认为没有觉得活着没意思。常常听到人敲门，有时候找不到家，前面不知道是什么，有时候不敢踩。生病前，她一直在工作，听别人说外地一个城市可以学习营销，销售保健品，是一个叫“完美”的直销组织，她马上反驳那不是传销，因为那些老师说绝对不是传销（过去曾经做过安利，也是被老公骂了）。老公坚决反对她去学习，怕她被别人欺骗，被老公狠狠骂了以后，才回来，就这样了。她感到好像有人在控制自己，她不知道是什么人。那些人拿遥控器控制自己，她感到烦恼，她只能控制遥控器，怕别人抢。她感到与老公关系紧张，老公婆婆妈妈，唠唠叨叨，不给自己自由，她感到自己活得没有自尊。她感到自己没有疾病，是别人把自己当病人的。20多岁的时候，也曾经出现这样的情况。她这些时间吃饭可以，身体健康，母亲健在，孩子一个月前也去外地工作，老公在外工地，一般一个月才回来一次，也是吵架。已经有一些时间没有洗头，洗澡了。另外，就是一个她熟悉的人，常常骂自己，虽然他有几套房子，很想控制自己，甚至拿钓鱼岛来威胁自己，具体怎么样威胁，不知道，家人说自己容易受到暗示。曾经去南平市一家医院门诊打针，吃药，情况不十分癫狂。

   她手上戴了许多镯子，花花绿绿的，说要拿一个玻璃珠的给我，我婉言拒绝了。然后，她打开鼓鼓的手提包给我看，一样样拿出来。有2个电视剧遥控器，有一个小手提包，有好几支圆珠笔，有2个喜糖空盒子，有手套一付等。她孩子反映，有时候把吃剩的鱼骨头放在手提包里。她认为把遥控器带上，就没有人控制自己了。

   针对她这样的情况，我提出我的建议：一是诊断问题，可以诊断急性精神障碍，不是精神分裂症，也不是抑郁症。是与生活事件有关。如夫妻关系紧张，传销的影响，他人的压力，孤独一个人在家等。加上性格因素，如暗示性高。出现了牵连观念，行为异常等；二是治疗问题，需要抗精神病药物治疗，而且治疗效果比较好。鉴于她的安全压力管理，服药比较困难，最好还是去精神病医院住院治疗。她的家人对住精神病医院治疗比较矛盾，那只能在加强安全管理，服药管理情况下，治疗一些时间看。如果效果不好，拒绝药物，还是去精神病医院住院治疗；三是心理治疗，具有一定的心理治疗价值，是目前比较困难，症状控制以后再进行。如正确认识传销组织，正确应对他人的欺负等。目前是支持性心理治疗，主要还是家人关心温暖。