煎中药，煎熬着中医药事业

南平市人民医院副院长 吴剑 353000

2011年9月8日

   医院余天泰院长是名老中医，也是国务院特殊津贴获得者，他对中医药事业的追求和执着令人感动。但是，他对中医药事业的忧虑也是有目共睹。他说了一个故事，一个年轻患者，拿了中药以后，医生告诉他需要煎着喝。患者误认为如同煎鸡蛋一样弄，医生哭笑不得，再详细说：“煎”字下面是4滴水，是需要水煮着喝，就象火锅一样。年轻患者好像明白一点点。余天泰院长却陷入沉思。

   中医药事业心的成败存亡，取决于许多因素。曾经有的人说，中医药事业很可能毁在中药上，此话绝对不是危言耸听。随着环境污染不断严重，食品安全令人担心，加工泡制弄虚作假，中药安全管理困难，中药的污染问题形势严峻，人们心目中，已经不是过去的中药绝对安全，而是产生危险的观念；还有通货膨胀加剧，人工成本增加，农产品疯涨价，市场囤积居奇，中药的价格上涨也是不可思议，并且逐步失去了价廉的竞争力优势；另外就是人们生活方式快捷化，喝药治疗方便化，口味感觉甜蜜性，中药的方便优势也是不复存在。买上几包中药，求购加工器皿，急火慢炖煎着，先下后放忙碌，乘热带苦喝着，慢慢等着疗效，其治疗方式好像越来越与现代生活方式不合拍，多少类似于文化表演，传统继承，非物质文化遗产。退休赋闲的老年人，既有传统影响，又有养生需要，其方式到是能够接受，可是年轻人就难说了。年轻人是所有事业的未来，消费者影响着产品的成败，他们的态度决定着中医药的命运，难道这些不值得中医人思考吗？

   确实，不少医院采取了改进措施，如实施中药小包装，方便患者取药，减少等候时间，计量精确控制，形象有所改变。有的中医院门诊中药房实行中药代煎业务，方便患者不少。还有的中医院，积极探讨膏方等新剂型，效果也是不错。然而，其工作力度，改革强度，远没有患者消费态度来得快。笔者认为，一是医院自身持续改进，以患者为中心，以安全为目标，以效果为原则，以方便为方向，全面推进中医药治疗方式的变革，绝对不能坐以待毙；二是把中医药服务作为重点，大大缩短患者取药等候时间，不同方式充分告知使用方法，探索代煎送药便利化服务，平价提供煎药等工具器皿，鼓励实行膏方剂型等新方法，一句话就需要向西药看齐；三是逐步改变患者的消费态度，良好的市场经营模式，绝对不是被动适应患者需要，而是需要积极主动引导患者消费。要在不同的媒体，大力宣传中医药的比较优势，文化优势，传统优势，效果优势，疾病优势，安全优势，调养优势等。稳定中老年人群，争取年轻患者。同时，强化中医药宣传的载体和平台，如笔者过去文章介绍的，中医药文化进学校课堂，组织青少年参观中医院，开展青少年中医药夏令营，中医院需要浓郁的药香和文化，医院就诊大厅展示中医药文化和煎药表演。让中医药深入人心，扎根青少年。