要是真的得个心脏病就好了！

国家心理咨询师 吴剑

2009年11月24日

“陆医生，要是真的得个心脏病就好了！”小Z来到我的心理咨询室是这样说的，其他人看起来可能莫名其妙，当然我认为这样很正常，因为他很痛苦，而且是苦闷。

他已经去了不少大医院的请心内科专家看病，做的检查也是不计其数。这是第一次有一个专家希望他去心理咨询。几年没有治好的心脏病，现在却要心理咨询。

“那是一年前的某月，某日，晚上8点31分”，小Z竟然把自己发病的时间记忆得如此清楚，也是他难忘的晚上，现在还是历历在目。他的工作非常忙，任务非常重，争强好胜的他还是能够应对。那天他拖着疲劳的身体回到自己的出租房，他还需要上网继续工作，突然他感到心慌，心跳，头晕，好像马上就要死了。一种极度的恐惧笼罩着他，他不知道自己得了什么大病，那一晚上他不敢睡觉。是啊！自己一个人在外走南闯北，就是死了，也没有人知道啊。

“医院里的检查，一切都是正常，真是不可思议”，他怀疑的眼光看着专家，“一定是是去其他医院检查吧！还是一切正常吧！”，小Z点点头。他甚至怀疑专家的水平，仪器的可靠。医生做了动态心电图也是正常，他觉得没事了，一切症状是无影无踪了，但是担心好像没有消失。

经常出差的他，还是象过去一样来到一个熟悉的城市，那样的恐惧又一次袭来，他害怕极了，忙找到一个路旁样子可靠的人，带着自己去了医院，检查还是没有问题。“这样严重的痛苦，竟然没有问题？”医生开了一点点安定了事，“难道就没有药物治疗吗？”。

“从此我不敢出门，不敢上街，更不敢出差，那可影响工作了！”，不得已他叫来母亲陪自己，后来换上女朋友陪自己，“这样肯定不是回事啊！”不能工作，还要家人陪同，对于事业心很强，完美主义的他，是难以接受的，“难道自己的未来就这样啦！”他感到很苦。更使他痛苦的是，家人也不理解，“我自己都不理解啊，如果得个心脏病也好啊！”

“这是典型的心脏神经症！”我肯定地告诉他，是一种神经症，或者常见的心理障碍。“原因有三个方面”，我解释道。一是性格缺陷，二是生活事件，三是偶然事件，诊断需要排除生理疾病。他偶然心脏不舒服，因为完美主义和敏感心理，对这样的不舒服予以强烈关注，并且努力去克服，因为不舒服是正常的变化，他却把这样的变化误认为是疾病，加以排斥，更加关注，形成恶性循环，心脏神经症就这样造成功了。他点点头！

“有没有好药啊！陆医生”他迫切地说。我告诉他，治疗心脏神经症以心理治疗为主，药物治疗为辅，也没有什么灵丹妙药。我向他推荐了门诊森田疗法，对症状采取“顺其自然，为所当为”的态度，学习森田疗法，了解疾病原理，带着症状生活，行动改变性格。小Z好像还是找到了心药了！

(注：心理咨询作品！)