她的头曾经受过伤

国家心理咨询师 吴剑

2005-9-28

小L的父母都是老师，她今年15岁，是个独生女，初中生，身材非常高，而学习成绩却很差。她出生时是剖腹产，曾经有头脑损伤，父母担心是这方面的影响，其他没有受伤害历史，也无家庭疾病历史，父母关系一般。去年在福建省一家大医院看过，进行心理检查，医生认为没有什么问题，但是心理诊断是强迫状态，要求进行感觉统合等治疗，但是小L不愿意进行心理咨询。

目前主要问题是：一是社会交往困难，和父母情况一般，但是和同学、老师交往困难，但是心理希望交往；二是学习成绩不好，主要是头脑损伤，不愿意学习，家长有一定压力；三是行为比较幼稚，仍然象小孩子一样，语言、行动都是的，对老师比较迷恋；四是异常行为，包括扣手指头，包括手和脚指头，甚至出血，目前好些，但是没有异食问题；五是有自杀观念，在文字里反映问题，这些父母不能不注意，虽然没有行为；六是思维紊乱，文字中可以看出一点点。

我的心理咨询建议：一是建议进行头CT，排除生理问题和疾病；二是建议脑电图，排除大脑功能问题；三是建议进行微量元素检查，发现其他问题；四是可以初步排除精神分裂症，但是心理咨询不积极，思维紊乱问题需要注意；五是儿童抑郁症有可能，有自杀观念，需要注意；六儿童品行问题，可能比较大。

我的处理方法：一是进行检查是必要的；二是进行心理咨询，特别是建立心理咨询关系，建立沟通渠道非常必要，了解情况，心理咨询；三是适当的时间，适当的地点，适当的方式进行处理；四是父母学习心理卫生知识，来帮助孩子；五是和学校、老师联系是必要的，说明情况，取得支持。