手机拍裸照以后

国家心理咨询师 吴剑

2009-10-13http://t3.gstatic.cn/images?q=tbn:6zAL_Lj557K-hM:

   小Y在母亲的带领下，从县城里来心理咨询。她是南平市一个县城里的心理咨询师介绍的。

   沉默寡言的小Y，开始是她母亲报告情况。母亲说小Y这些时间有发呆，傻笑，惊恐，心急，人懒，不象健康的样子。今年6月到福建省打工，几天以后就做不了。孩子舅舅发现不正常，建议找心理医生。有许多情况母亲也没有看到，文化程度不高的母亲只是要她别想。在南平市一所县医院心理咨询。她还是沉默，问题回答时，说没有人害她，没有看到听到什么，个人卫生没有问题，对未来没有什么信心，睡眠不好，吃饭可以，然后就是大笑起来。

她是湖北省一个偏僻贫困山区农村的孩子，为了家庭经济生活，几年前父亲去了浙江、母亲去了广西打工。家中只有她和比她小2岁的弟弟上学，自己照顾自己。3年里，父母分别回去看过一次两个孩子。为了使小Y的有个好的学习环境和学习成绩，父母花钱把她送到重庆市一所地方中学读高中。她母亲吞吞吐吐告诉我，去年5月，发生一个重大事件。她和同宿舍的7个同学关系不错，自己在不知不觉中，竟然被同学用手机拍了自己在洗澡时候的裸照，而且还笑她，她心里非常难过，但是也没有告诉老师。一些时间以后，她也偷偷地，用自己的手机给宿舍的女同学拍了裸照，心里本来想这样报复一下，就是扯平了。没有想到同学立即报告了班主任，男班主任认为这是大逆不道的事情，不分青红皂白就开始抢手机，她拼命反抗，但是无济于事，老师说她有神经病。然后她又把自己的愤怒向同学发泄，和另外3个女同学厮打起来，当然吃亏的还是她。老师也不调查，不听解释，就把她关了起来。并且立即通知父母接回，退学处理。从此，她开始郁郁寡欢，闷闷不乐。后来，她母亲拿出在温州医学院附属医院的门诊病历，诊断是精神分裂症，并且给药物治疗（她母亲可能看心理咨询师的水平怎么样）。

 从表面症状诊断，精神分裂症是没有问题。但是从家庭实际情况看，从巨大精神打击看，我诊断了延迟性应激障碍。就是在巨大的精神打击以后，加上性格因素，产生了情绪问题，精神症状，两者因果关系密切。这些精神症状不象精神分裂症是系统的，而是片断的。我和她继续沟通，她很想读书，她感到痛苦，她没有朋友。

我建议她母亲，要关爱、支持、帮助孩子度过人生危机，如果有比较好的生活环境，她那个逐步恢复。针对目前有一部分精神症状，可以服少量的抗精神病药，可以促进恢复，我给她开了一点点有效便宜的药物。另外，我告诉小Y，要坚强起来，正确看待生活挫折，虽然我们不能避免挫折，但是我们可以从挫折中走出来。可以听音乐，去运动，多沟通，好读书，逐步使自己的心理恢复健康。同时，对自己的未来进行安排，包括是否继续读书，或者去上技校，或者去工作（在父母身旁比较好），她好像明白了。