成绩代表过去（草）

---南平市人民医院创建三级乙等中医院记实

吴剑

2009-9-9

   《福建卫生报》 2009年9月3日，“我省新增5家三级中医医院”一册223字的短文，宣告南平市人民医院成为福建省又一家三级乙等中医院，使人民医院员工8年的努力，终成正果。

   福建省南平市人民医院（1999年前称福建省南平市中医院），是闽北地区唯一地级市中医院，1958建院的她，1995年就被国家中医药管理局批准为“全国示范中医院”和“二级甲等中医院”，是闽北地区中医药医疗机构的龙头医院，南平市中医药学会也挂靠此医院。1999年医院在福建省率先进行了产权制度改革，医院的内外环境发生了翻天覆地的变化。作为股份制医院，没有忘记“弘扬祖国医学、振兴闽北中医”的历史使命，把建设现代化大型综合性中医医院的作为战略目标。2001年，在福建省启动第二轮等级医院评审工作，医院的“等级办”就的悄然挂牌，锁定了医院的战略目标“三级乙等”中医院，也成为医院改革以后两届领导班子和400名员工的标杆，成为命运之战。不久就被纳入了南平市卫生系统“十一五”发展规划（一家三级甲等，二家三级乙等医院）。使大家没有想到的是，这样一努力就是8年，被人称为“八年抗战”，能够坚持八年，是对南平市人民医院领导班子和全体员工的意志考验。

   当兰色封面的《福建省中医医院评审实施方案》（福建省卫生厅2008年12月），从卫生厅拿回来的时候，大家好像松了一口气，但是，马上就投入了创建工作中去。是啊！8年里，领导班子调整过，上级也是数次要出台标准，数次说要来评审，就是“等级办”也换成为“三级办”，建组织，发文件，动员会，被大家称为熟悉的“狼来了”的故事，这一次真的狼来了，但是人民医院的员工没有失去拼搏的意志，等级医院评审是医院生存之本，发展之源，没有退路，志在必得。只是，在卫生厅发文确认评审时间，市卫生局领导才从容地来到南平市人民医院召开等级医院评审动员会，评审工作进人了倒计时状态。卫生局王崇辉局长一下子把等级医院评审的崇高的压力授予了人民医院，这是南平市卫生系统“十一五”规划的一部分，是关系闽北300万人民健康的大事业，是检验学习实践科学发展观的根本标志，责任重大啊！当然也是南平市人民医院建院50年的目标，也是关系医院400名员工利益的大事，更是振兴闽北中医药事业使命所在，医院董良瀚院长是这样鼓舞士气的，神经外科专家徐学华是这样表态的。当然，不为人所知的是，董良瀚院长也向董事会立下军令状，“不通过，就辞职”。

   过去没有标准盼标准，现在有了标准难标准。根据国家中医药管理局《中医医院管理评价指南》和《福建省医院评价和评审办法》编制的《福建省中医医院评审实施方案》，放在医院业务副院长、三级办主任、医院管理专家周建明手上是沉甸甸的。作为西医肝胆外科专家，他对中医药吃不准，他感到责任太重大，一向脾气非常好的，也数次为等级医院评审的工作发过脾气，甚至骂过娘。回想起来，性情中人的周建明副院长笑了。

   是的，等级医院过去都是医政处主导，现在是中医处主导了，其评审指导思想是什么；自从国家医改以后，全国绝大多数中医院为了生存，走上了西化的道路，人民医院也是难免独善其身；人员培训，重视安全，医疗质量，虽然医院这些年在持续狠抓，但是对人民医院这样基础有些薄弱的医院来说，考验是巨大的。应该说，南平市人民医院这些年一直贯彻质量建院，特色立院的思想。妇产科不孕症专科、肾病科、肛肠科等都是在迅速成长，影响扩大，院内制剂的发展也是位省内前列。在全国卫生系统开展“医院管理年”活动前一年，医院就自己开展了“质量管理年”工作；在全国中医院开展中医医院“中医特色评价”活动前，医院就推出了“振兴闽北中医”十大计划。眼光的敏锐，管理的超前，不仅使医院顺利通过这一系列等级医院评审前期工作评价，而且对存在的问题，进行了有力的改进。因为，医院管理就是持续改进的过程，没有终点。这些给周建明副院长和临床科室主任以信心。

学习、精读、分析、研究《实施方案》，做到心中有数；医院建立了等级医院评审领导小组，董良瀚院长亲自领导，领导小组设办公室，周建明兼任主任负责日常工作；根据《实施方案》的指标，医院对接成立医院管理、医疗工作、医院感染管理与持续改进、医院药剂工作、医院护理工作、科研教学工作六个工作小组，每个小组有医院领导牵头负责，实行目标责任制管理，然后进行目标分解，做到人人有目标，个个有担子；医院制订了等级医院评审的实施计划、管理办法、奖惩条例等配套文件，实行规范化管理，建立现代化机制；医院组织人员向卫生厅有关部门请示，向有关专家请教，向兄弟单位学习，向政府部门汇报，向基层单位求援，争取一切可以争取的力量，动员一切可以动员的资源，市卫生局领导表示全力支持，南平市第一医院大力协助。是的！南平市人民医院的等级医院评审，凝聚着多少人的劳动、汗水、智慧和感情！南平市人民医院的全体员工，闽北300万人民应该感谢他们！（也包括向陈向明同志致敬，他作为医院医务科长，质管科长，为等级医院评审作出了贡献，在评审后因病去世）

争取外援十分必要，关键还是靠我们自己，靠我们的劳动和智慧。等级医院评审是个系统工程，1000分是标准，项目小到0.1分，大到一票否决，根据自身实际，分清轻重缓急，做到有的放矢，学习抓大放小，接受有得有失。要明确确保的分，要明智放弃的分，要紧抓努力的分。要抓进度，抓落实，抓重点，抓执行，抓整改。机关职能部门集中在软件资料，必须确保。临床科室病历质量的分是大头，是核心制度执行是具体表现，也是最使医院头痛的焦点。3年来是病历1万多份，有的病历是必查的，有是病历是抽查的，有的是架上病历，质量是持续改进，中医药的临床使用，都是在病历中点点滴滴体现。医院病案室的灯，在那些时间始终是亮着，已经退休的张滨他们在加班；陈英、陈永东主任总是在指导年轻医生完善病历；骨科魏鸣和主任暂停在北京的进修，专程回来完成工作；医务科徐燕临危受命任副科长，也是消瘦不少；感控科主任王长芝一边带着的椎间盘疾病痛苦，一边勤奋工作；质管科陈建秀，永远是那样默默无闻地服务着临床；护理部彭碧芳主任，一边心疼着年轻护士，一边考试培训起来却毫不手软；采购部主任陈清炎的工作，一丝不苟，领导绝对放心；作为省委组织部下派的科技副院长，也主动请缨，负责起科研教学的评审工作，在那火红的日子里，更多是年轻医生护士，放弃了休息，身带着疾病，确保着工作，忘却了亲人，为等级医院评审拼搏着，奋斗着。即使那时住院患者屡创新高，临床工作还是有条不紊，医疗安全一切稳定，团队协作非常密切。这一切使林文钦董事长感动，人民医院的员工是好样儿的，特别是关键时刻！是啊！这是一种精神的力量。人生难得几回搏，南平市人民医院的三级乙等评审在我们的手中通过的，这样的崇高和使命，历史会记住他们的。

热烈的掌声，在6月16日的下午响起，南平市人民医院迎来了以福建省卫生厅林秀明处长为带队，郑健、吴宽裕两位省内中医院管理专家为组长的18名专家评审组。南平市政府何三保副市长来院亲迎，市卫生局王崇辉局长重要指示，蔡钟沫副局长坐镇现场，检验医院50年的历史，10年的发展，8年的奋斗就这样开始了。

与前些时间的挑灯夜战，与刚才的热烈掌声比较，评审工作显得那么平静，是客观、公正、严格、认真的评审，林处长这样要求是，也是这样实施的。评审组专家们，听着汇报、查着资料、核着数据、提着问题、现场考察、人员访谈、考试考核……，问题逃不过他们的眼睛，资料掩盖不了缺陷，但是，更多是情况是我们听到专家们轻轻的赞许，实在的指导。

三天的评审顺利地结束了，多次来院指导过工作的林秀明处长，对南平市人民医院可以说是十分熟悉，她一方面要求医院按照专家组提出的整改意见进行持续改进，还是充分肯定了医院的改革发展成果，化解了中医药弱化的担心，强调了以中为主和规范管理，指出了中医院的发展方向，实施“治未病”战略、“三名”战略、“大专科、小综合”战略。露出一丝轻松微笑的王崇辉局长，提出了南平市人民医院要在两个评审周期内，争取达到三级甲等中医院的目标。林处长满意了，员工们惊讶了！

成绩只能代表过去，具有历史使命感的南平市人民医院开始了新的未来！