我们需要又“宏”又专的医生

吴剑  南平市人民医院

《中国中医药报》总3060期

2009年1月16日  第三版  “视点”  “读者来信”

   一位院长的一位朋友戚就医时，因为疾病严重，邀请各科大会诊。各专科的专家都来了，结果使他目瞪口呆。因为各科专家都是站在本学科的立场上，滔滔不绝，口若悬河，而且都把自己专科的问题说得非常严重，特别重要。这固然担心在本学科出现问题，但却让主持人无从总结。他感叹，这些专科，这些专家是否太专了。已经把树叶研究得特别精深，唯独没有看到大树，更看不到树林！

   这位院长继续感慨到，中医强调整体，西医强调局部，本来可以用两种医学思维模式去共同为患者健康服务，但是现在西医成为主流是医学思维。没有经过系统思维、全科教育培训就匆忙进行分科工作的医生们，形成了非常致命性的管状医学视野。专科异常重视，专家特别吃香，甚至已经到了不专一定非“家”的程度。重局部，轻整体；重疾病，轻病人；重科学，轻人性等已经成为医学的严重误区。结果是病人的一肝、一肾也许“健康”了，但是病人却死了！病人疾病治好了，但是对医生的满意度却下降了！

   我认为西医确实需要好好向中医取经。当然我不主张只讲整体，不讲局部的极端行为。作为一个医生，一生职业可能需要经过三个阶段：初级层次的全科医生；中级层次是由全科医生向专科医生转变的专家医生；最高层次是由专科医生提升到大科医生，即那种又“宏”又专的医生，那种整体思维、专业精湛的大家。