预防医疗纠纷需加强沟通

南平市人民医院  吴剑 

《医师报》2009年1月15日  第二版 时事评论

 http://www.mdweekly.com.cn/doc/2009/01/13621.shtml

   目前，医疗纠纷有呈现越来越多的趋势。过去医院在解决医疗纠纷中，采取了不少消极策略。从法律培训、细写病历、到过度检查、头带钢盔等，这些都是防堵策略。然而防不胜防，堵不胜堵，医院和医生继续是被动“挨打”。

其实这是个策略性错误，研究发现医疗纠纷的发生，大部分原因是医患沟通不足、不畅、不好、不透造成的。减少医疗纠纷，首先应该解决医患沟通问题，解决这个问题，也有许多方面可以做：认识沟通的意义，明确沟通的诚意，增加沟通的时间，训练沟通的技巧，学习沟通的经验，强化沟通的管理，丰富沟通的内容，通畅沟通的途径，考核沟通的结果，提高沟通的水平等。毫不夸张地说，如果能够按照这样的方法去做，大约可以减少一半的纠纷。沟通工作是医院和医生可以作为的，而且是个积极性的策略。

   医疗纠纷的实质是医患关系的紧张，人际关系紧张的大多数原因是沟通不足。患者渴望沟通，科学主义和机器时代又使人的沟通能力大为下降，因此好医生大多数是沟通好的。其实沟通的途径非常多，如在医院内，医院外的沟通；病人、家属的沟通；语言、书面的沟通；现实、虚拟的沟通（网络、电话、信箱、手机等）；个体、群体的沟通等，这些都可以大大提高沟通的效果，从而改善医患关系，最后减少医患纠纷。