护士进家打吊针—错？

南平市人民医院总经理  吴剑  353000

2008-11-6

   城市社区卫生服务中心建设已经全面展开，许多中心把“贴近居民，走进家庭”作为服务理念，居民好象有了健康的守护者，纷纷要求中心的护士到病人家里，帮助打吊针。这已经成为居民最迫切的需要，许多老年人、病重者、康复者、不便者都有这样的要求。他们认为，那些深入家庭健康调查，测个血压，讲个知识，并无实际意义。

   开始时，中心的护士还是能够满足病人需求，但经业内人士一讨论，发现这样简单的医疗活动竟然是违法行为，惊出一身冷汗。是的，法律规定医疗活动必须在指定的执业地点进行，超出执业地点就是违法。善举和违法竟然这么近。

   当然，有的中心为了这些情况作了规定，需要首次在中心打吊针，需要有大医院的书面通知书，需要在中心进行配置等，人性化的服务并不能够使护士解除顾虑。因为从理论上讲，任何医疗活动都有一定的风险，如果出现一点点反应，病人即可起诉，这还不需要什么举证倒置，一个非法行医就使医务人员不辩自败。

   于是，社区卫生服务中心和居民的矛盾产生了，这些使一些研究法律的医务人员，采取了另外的策略，就是宁可挨病人骂，也不能够犯法。许多社区卫生服务中心医生的名片上，一改过去进入家庭治疗的承诺。是的，谁愿意冒着违法的风险去做好事呢？！哪怕是病人最需要的服务。

   研究法律人也有胆大的，纷纷责疑法律的缺陷。医生护士的执业资格是基本条件，操作规范是基本要求，执业地点的规定却不可思议。离开你的那家医院或者中心，在什么地方从事医疗活动都是违法，在医院门口，在病人家庭，在自己家里，在火车途中，在危险时刻，在病人最需要的地方，都不能够挺身而出，只能是缩头乌龟。听说国外的医生或者护士，可以在数家医院从事医疗工作，既分享了医疗资源，又避免了法律风险。看来，我们的法律需要调整，至少需要细化。不应该再强调唯一的执业地点，而只是强调在该地点的执业范围。大约这样最符合病人的利益，也能够保护医务人员的权利。