给病人的回信（三十六）

吴剑

S先生你好！

   来信收到，请放心。作为一个心理医生我非常理解你的痛苦，并且愿意尽自己的能力帮助你。

   你的头痛应该首先检查原因，这样才能对症下药。过去的原因是脑炎，后来又是外伤引起的头痛。现在的表现是脑血管跳动头痛，药物治疗效果不好。头痛的原因非常多，有血管性头痛，高血压性头痛，外伤性头痛，丛集性头痛，神经性头痛，紧张性头痛等。我建议在附近医院的神经科进行系统的检查和诊断。作为心理医生主要治疗神经性头痛和紧张性头痛。这类头痛主要是进行放松训练，服用肌肉松弛剂，积极解决心理卫生问题，乐观积极的生活态度，这些对头痛的治疗都有好处。

   关于失眠问题，仍然是先检查原因，一般失眠症表现有入睡困难型，早醒型失眠，睡眠中断型等。入睡困难一般是紧张产生的，可以通过安定类药物解决睡眠问题。早醒型失眠症一般是抑郁症的表现，可以通过抗抑郁的药物治疗有效果。当然放松训练，运动疗法，改善睡眠环境，音乐疗法等都是治疗失眠症的非药物方法，可以尝试，但是必须方法正确，持之以恒。

   只要有自信心，这些问题可以解决。

  此致！

  礼！

吴剑

                          2002年4月1日星期一