“120”也需要急救

南平市人民医院总经理吴剑353000

2006-04-12

   我们医院在当地卫生局的关注下，在城市紧急救援中心协调下，120的资源得到合理配置，病人的生命权利得到最大变化，医院的资源也得到最大利益，真正是达到和谐社会和和谐医院的目标。

   最近总是反复不断地看到不少城市为120的事情伤透脑筋。一个城市原来的120属于市属小医院，后来更有实力的附属医院觉得不合理，对簿公堂。我们这里一个城市，当地医院和上级医院为争取120资源，最后达成一家医院一个月的协议。电视报道，二家医院为了争取120病人，竟然出现马路赛车，合理救护车也出了交通事故，可悲！

   卫生事业的改革，医疗市场的开放，医院对经济效益的追求，原本是医院负担的急救系统，现在却成为医疗市场的重要资源。谁争取到病人，就意味着谁就争取到经济效益。何况按照简单的市场经济理论，急诊病人、交通事故病人是高端病人。所以才出现大家争120号码资源，甚至争到110号码资源，原来的医院想进一步垄断，后来的医院也想分杯羹，竞争就开始了，有时甚至有点残酷，有点不解。

   如何看待急救体系出现的新情况新问题，需要我们，特别是政府用新思路，新方法去解决问题。急救体系关系人民的生命安全，关系突发性事件的有效处理，是城市的基础设施必然要求，是政府形象和为民实事的一部分。同时，我们要看到急救体系也是医疗市场的重要组成部分，交通事故的受伤者，各种各样的急诊病人，社会突发事件的需要医疗者不仅成为病人的健康的主要威胁，重要死亡原因，也是医院急诊科的主要病人来源，医院外科系统的重要病人来源。在这既关系政府利益，又关系医院利益的情况下，政府的主导协调作用非常重要。

   南平市卫生局还是具有创新意识的，根据医院的情况反映，实际调查，发挥了政府的应发挥的重要作用。一是必须实行120紧急救援中心的统一指挥调度功能和作用，同时发挥急救网络的作用，中心的功能得到强化，可以全面提高应急和协调作用，同时医院网络作用的发挥。二是实行准入制度，只有具有一定的急救设施、技术、管理、人员的医疗机构才能进入网络，最大程度地保护了病人利益，因为需要急救的病人的死亡率高，技术要求高，是基本特点，同时使医院有合理定位，有效利用医院急救资源。三是合理分配急救资源，按照病家意愿、就近就急、专业对口、重大事件统一调度的原则转送病人，以缩小急救辐射半径，提高急救反应能力为目标，以方便、快捷、安全、有效、协调急救为目的，合理利用资源，更好服务病人，按照区域原则决心合理分配，避免了医院利益冲突，又满足病人需要。四是合理设置流程，从接受电话，指挥调度，救护车全程跟踪报告，二次出诊协调等，都进行了科学合理的规范，从而最大程度实现了“急”字的目的，急而有序。

    我们国家对公共急援体系非常重视，这是人性化的行为。同时在医疗市场的新形势下，新的问题和矛盾不断出现，需要政府采取创新和引导的方法，建立新的和谐的急救体系。

发表在：《医药经济报》2006、5、19

发表在：《医院周刊》第18期

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