卫生部近日召开加快公立医院改革工作座谈会，卫生部部长陈竺在会上直指大医院不能盲目扩张，陈竺认为，资源向城市大医院集中，导致医药费用不断增长，最终加剧了看病难、看病贵问题。

大医院扩张，是医疗资源市场化路径的必然结果。大医院原本具备天时地利的先机，加之地方政府“效益优先”的利益冲动，使得各级公立医院虽然在数量上并不缺少，但大医院日益呈现垄断市场的趋势。大医院之大，大在设备、人才的高度集中，导致大医院人满为患、生意火红，小医院则门可罗雀、难以为继。

一家独大式的大医院，规模再大，也无法解决全民医疗需求，其结果是一方面医疗资源大量浪费，一方面老百姓看病难、看病贵。而解决大医院扩张、垄断之势，只有实行所有医院的资源共享，设备、人才、技术互通共用，把各级医院组建成一个触角深入到乡村和社区的庞大“互联网”。这样的医疗体系才可称之为“大医院”。

实现医院的资源共享，必需打破既有的行政壁垒和利益格局。公立医院名曰“公立”，按现行体制却实际上是相对独立的利益主体，相互竞争，各自为战。医疗资源的共享实则是要求医疗设备、技术的公共化和人才的社会化。（全文467字）

（彭联联）

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