奋勇：杨老师您好，我因失眠快十个月了，对失眠我一直在找医生治疗，但感觉效果不是很好，感觉强迫思维比较严重，心情也不好，我想尽快好起来，今年36岁了，以前生了一个女儿，因老婆有妇科病，有十来年没有生育了，去年我们做了试管婴儿，一次性成功，现出生已有两个月了，因失眠，我感觉头重脚轻，我现心里比较着急。

杨永龙：嗯，那你能告诉我你是怎么治疗的吗？

奋勇：刚开始吃了两个星期的西药，睡眠还可以，我就没有吃了，然后我坚持早上跑步有几个月，当时有两三个晚上可以睡到两三点钟，但又会出现有一天晚上感觉只睡一两个小时，就这样一直反反复复，我失眠的原因主是年初我妈得了肺癌，然后我老婆也这个事住院，我厂里又是我管事，这样一下子我操心太大，在我老婆住院的第四天我就出现了昏迷，然后我妈一个多月就去世了，回厂后，我是搞质量的，又投诉多，我把问题带到了床上，想了又想，以前对睡眠不是很懂，晚上睡不着也是强迫自己睡，白天也是想强迫自己睡，当时就出现了严重的失眠，心情很压抑，就这样吃了两个星期的西药，当时还只可以，后来出现睡眠反复的现象，我也不是很在意，当时在网上我也了解一些睡眠知识及森田了法，当感觉头脑里整天想个不停，就是控制不住，也不知道爲什麽会这样，现我小孩在8月底出生了，我老婆年纪也比较大37岁了，带小孩基本上是她一个人，我本来要多花时间和精力来照顾小孩和老婆的，但我因强迫思维及睡眠不好，心里有点自责，在七月底感觉睡眠好像越来越严重了，又去了那家医院拿来以前吃的西药，但这次吃感觉副作用很大，我又没有吃了，然后在八月初又开始换了中药吃，我也是去的大医院，吃中药也快吃了一个月了，感觉昨天晚上只睡了一两小时，今天走路也是一晃一晃的。以前我的身体很好，目前我的这种状况，我心里很急。

杨永龙：嗯，我理解。

奋勇：有时我也不想跟老婆说的太多，怕给她太多的操心负担，当然她也一直支持我吃药，杨老师，现我该怎样治疗，另外我就是在读高中的时候，我也是因为强迫症而未参加高考的，我是95年高中毕业的，那时根本就不知道这种病，后来我就没有参加高考了，一直到今年失眠，我头脑里想个不停，在网上在了了解这些，原来在读高中时是这个种病。

杨永龙：你先反思一下自己是不是在最初阶段主要是为一些困惑自己的事情烦恼、担心、焦虑而产生的失眠呢？你在当时是不是想过我们每个人在生活中都会遇到一些困惑我们的事情，为之失眠是再正常不过的事了呢？

奋勇：主要是我妈当时年初的时候去医院检查说是得了肺癌，然后我老婆当时怀了小孩，她也因我妈的事住了院，医院说是高龄产妇，我这边厂里又是我管事，就因为以上原因我就失眠了，我也有过失眠的体验，目前我这种情况已拖了十来个月了，心里有点着急什麽时候能好，在4-6月我也是不是很在乎，以为会一天比一天好起来；现感觉比以前要严重了些，今天又上班没有？有时间陪我们这些人聊吗？，当时失眠我也是一下子就蒙住了，本来我妈的身体还还可以，又跟我最亲，最痛我，然后我们做试管婴儿花了4万左右，我老婆又住院，医生说她也是高年龄产妇，以前也未经历过失去亲人的痛苦，所以一下子就把自己蒙住了，最近我从老家开了一个药方过来，另外他还开了谷维素，及维生素E，我吃了有三四个晚上了，感觉也不是很有疗效，再吃西药，我有点怕副作用太大，杨老师，目前我这种现状，我该幺办，可否给点建议给我，谢谢。

杨永龙：那你觉得你的根本原因是什么呢？是不是对睡眠知识的不了解，以及采取了一些错误的心理应对方法呢？

奋勇：现对睡眠知识多少也了解了一些，主要是晚上睡不好，白天没有精力，最近感觉好像是越来越差了，一个晚上没睡两三个小时，对强迫思维我也多少了解一些。

杨永龙：就目前来看母亲的生病、老婆生孩子以及工作上的事情等等，已经不是造成你失眠的原因了，你说是吗？

奋勇：前段时间有时还能睡到两三点钟，但现在可能在天亮才睡两三个小时，另外就是睡眠不好，强迫思维严重，心里内斗利害，这样更加没有精神。

杨永龙：你现在的问题已经变成了：要是自己再睡不着怎么办？

奋勇：我妈得肺癌后在一个月就去世了，现我老婆也已生了一个可爱的男孩，（以前因是高龄做试管婴儿也是一直提心吊胆）现这棵心也可放下了。

杨永龙：也就是担心失眠本身而造成了失眠，你说对吗？

奋勇：是啊，我这种焦虑，因拖了这幺久，对老婆和小孩感觉有点内疚，现说作为一个男人，生活的压力都在我一个人心上了。

杨永龙：是不是对夜晚产生一种恐惧感，甚至看到床都会产生焦虑的情绪呢？

奋勇：有时有下晚上睡得好点，我精力就好，我也没有想睡眠的事，也不是担心，但有时我哪天晚上精力好点，这天晚上又怎么又睡不着了。也没有，主要是刚开始失眠就是对夜晚睡不好就有一种恐惧感，睡不好我精力不好，心里有很大的焦虑，当时我心情很抑郁，直从吃了那次西药后，这种焦虑就没有了，就像森田说的，睡不着不睡不着，由它去。

杨永龙：首先要对失眠本身有正确的认识：就象前面说过的，我们每个人在生活中或多或少地都会遇到一些困惑的事情，为之失眠是正常的现象。所以当失眠出现时，我们不应该强迫自己尽快克服失眠，因为你越是努力克服，你的精神就越集中，你就越兴奋，而一兴奋你又怎么会睡得着呢？所以我们正确的态度就是要以平静的心态对待失眠，接受失眠，甚至是享受失眠，不去想它、不去管它，不把失眠当回事，那么失眠将不会成为困绕你的问题。

奋勇：现我也是看了你的深呼吸方法，现晚上我也是回忆当天做事，然后就练习深呼吸

杨永龙：要知道睡眠的规律：睡眠是一个自然的生理现象，它有自己的一套规律来让我们每个人进入梦乡，所以当你烦恼而睡不着的时候，你根本就不用去担心睡不着的问题，只要你静静地躺在床上闭上眼睛就行了，睡眠会自然而然地引领你睡着的。这就是为什么我会在前一条的最后说不去想它、不去管它的意思。当然进入梦乡的时间长短是因人而异的，但不管长或短，你只要记住不去管它，不去想它就对了。

奋勇：以前我就是强迫自己睡，我也认识到这是种错误的做法，现主是睡眠反复，精力不好，再就是目前强迫思维内斗很利害，这样也就更加没有精神了。

杨永龙：要知道睡眠时间的长短到底会对人有什么样的影响，因为我们很多时候担心自己睡不着的重要原因就是害怕没睡好会对明天的工作、学习和对自己的身体健康产生不良的影响。其实就睡眠时间而言，长短是因人而异的，有些人需要晚上睡上10小时，白天才有精神，但有些人只需要4个小时就够了，甚至更有甚者2小时就够了。不过经过科学的研究，一个成年人平均每天需要5小时睡眠时间就够了，所以即便是你晚上没有睡足5个小时，也没关系，因为第二天中午你还可以午休。至于对身体健康的影响，可用一句话来概括：这个世界上还从没有哪人是因为失眠而死掉的。

奋勇：因强迫思维，我前些日子总是认为自己心理有问题，本来在七月份我也是想看一下心理医院的，结果那个医院没有给我看，他也只是开了治抑郁和强迫思维的药，现我上班的时间事也不是很多，就在计算机上了解了一些心理学及睡觉的知识。

杨永龙：你的问题是过于关注入睡而引起的。要改变这种状况，一个最简单的办法就是：睡前把四肢放在自己感觉最舒适的位置，体会全身放松的感觉，任凭大脑随意思考或回忆什么事情，不要强迫自己什么时候入睡，也不要强迫自己什么都不想。当你不再强迫自己入睡，不再为失眠苦恼时，负面情绪的兴奋状态就会逐渐减弱，“恶性循环”就被打破，入睡状况便自然而然就会得到改善。另外，你也要知道，躺在床上把四肢放在自己感觉最舒适的位置，闭着眼睛，这样会达到与睡着了同样的效果。

奋勇：在4、5、6、月的时候我是抱着以上态度，睡不着就睡不觉，反正也死不了，我也是想会越来越好，那时我每天早上还坚持跑步，但现感觉还是头重脚轻，走路没有力，现老婆生了小孩，没有时间锻炼了。

杨永龙：其实你应该把自己锻炼的时间做一个调整，也就是晚饭后一小时之后进行锻炼。

奋勇：入睡我是自然入睡的，主要是早醒，有时大约睡了一两个小时，就很难入睡了，睡了两个小时就感觉精力很好，就再能入睡，常有这种现象。

杨永龙：跑步的时间设定为一个小时，跑步的速度比我们正常走路略快一点，主要是巅起来跑。

奋勇：另外我的强迫思维越是在睡眠不好的时候越乱。

杨永龙：这就是说你一觉醒来再难以入眠了。

奋勇：对。

杨永龙：先把我上面告诉你的跑步方法坚持二十一天以上看效果

奋勇：有时也种难入睡的现象，有时入睡快，醒了一般就难以再睡。

杨永龙：睡不着的时候一个方法是：以松弛状态躺在床上闭上眼睛，把四肢放在自己感觉最舒适的位置,让全身放松，同时听一些曲调委婉、节奏舒缓的轻音乐，或者学会倾听大自然的声音，如：雨声、虫鸣等等，有助于你放松紧绷的神经和焦虑、紧张的心绪，进而加快入睡的速度。你还可以进行自我暗示，比如，以松弛状态躺在床上闭上眼睛，把四肢放在自己感觉最舒适的位置,让全身放松，平稳做深呼吸3次，聆听呼吸时发出的微弱声，待完全沉静后用内心的语言缓慢对自己说：我现在非常疲劳、非常疲劳……非常疲劳，我得双腿和身体就像灌了铅一样非常沉重、非常沉重……非常沉重，我得眼皮非常沉重、非常沉重……非常沉重，我已经无力了，开始想睡了，睡吧……睡吧！这样你就会加速入眠时间，获得满意的入睡效果。

奋勇：强迫思维有什麽好的建议。

杨永龙：你说的强迫思维症，就是在睡不着的时候胡思乱想吗？

奋勇：我是湖南人，现在东莞打工，我这里是深圳总厂在东莞设了一个办事处在这里，我是组长，我这里现边我一起也只有三个人了，上班基本上很轻松，没有管好，晚上现我一般是练深呼吸，长时间不能入睡就有点焦虑，睡眠不好，白天头脑里也是胡思乱想，想过去，未来，乱七八，现感觉头脑发胀。

杨永龙：关于强迫思维症的解决办法，森田疗法是最有效的，总起来就是八个字“顺其自然为当所为”，其中比较难理解的是顺其自然，在这里我给你举一个例子，我出门要去学校，走出楼口的时候突然刮过来了一阵风，这阵风会让我产生很多的念头和想法，那你说我是走出楼口继续去学校，还是随着念头想下去呢？

奋勇：是，高中的强迫思维，我一直没有管它，不在乎它，真的好了，这个以前正好就是顺其自然，为所当为的的应用，目前我感觉主要是睡眠引的。当然是走出楼梯口继续去学校。

杨永龙：嗯，说得很好，这个继续去学校就是顺其自然，举一个形象的比喻，比如我们把平静的湖水比做是我们的思想，而把向湖水里投石所引起的涟漪比喻成影响我们情绪或杂念。那么你说我们要怎么样才能制止涟漪不断的产生呢？是继续向湖水投石头还是根本不用去管它能制止涟漪呢？答案当然是不再投石，根本不去管它。这根本就不用去管它就是“顺其自然”。当然为了能让“顺其自然”对你的问题产生效果，就得结合“为所当为”。也就是说，你在“顺其自然”的同时，你得把自己的注意力放在客观的现实中，该工作就去做工作，该学习就去学习，该聊天就去聊天。做自己应该去做的事情。当然也许刚开始的时候，那些困惑你的观念、杂念仍旧让你感到痛苦，但只要你相信它们是迟早会自然地消失的，并努力地去做好现实生活中你该去做的事情。那么，那些杂念、情绪就会在你认真做事的过程中不知不觉地消失了。

奋勇：今天你能给我时间，当面咨询，真的谢谢你。这样会增加我自己的信心。谢谢，有时间想多与你聊聊。