倩蓝：杨老师早上好，我的问题是我已经得了抑郁症了，像我这样的人，你能给与帮助吗。不光是心情郁闷，身体已出现了一些不适。希望得到你爱心的帮助和指点。

杨永龙：你回国了吗？

倩蓝：没有。已经病了，很难过

杨永龙：看过心理医生吗

倩蓝：看了

杨永龙：他是怎么安排的呢？

倩蓝：这的医生就是让吃药，安定和安眠药，还有一些更年期的药，看的是心疗内科

杨永龙：你现在和谁生活在一起呢？

倩蓝：我爱人，他帮不了我，你还记得我，谢谢

杨永龙：你们现在在干什么工作呢

倩蓝：我还是在餐厅服务，爱人在解体的工作，就是中国说的拆房子的工作

杨永龙：每天你们出去遛弯散步的时间怎么样呢

倩蓝：没有，爱人是早出晚归的，回来也累了

杨永龙：有没有去唱歌、蹦迪的时间呢

倩蓝：没有，在这和国内不一样。生活很单调

杨永龙：你早晨有没有去跑步锻炼的时间呢

倩蓝：我不是4月刚做过手术吗，还没有跑过步，但是我有时间，每天12点上班

杨永龙：现在也可以跑步了

倩蓝：不知道是病还是药吃的每天很疲惫。

杨永龙：你上班干多长时间呢

倩蓝：现在上的短工，但是从下月班上想让我恢复长工就是每天上8小时。我还不知道自己能行吗，我没告诉别人我的病。要是不上班会更烦，上班又力不从心

杨永龙：其实上班对你是非常有利的

倩蓝：我也是那么认为

杨永龙：另外我建议你：不要一个人呆在家里，单独呆在家里的时间越短越好；要多活动，除做家务外，最好能养成散步遛弯的习惯；要养成多听轻松愉快的音乐习惯，多穿暖色调衣服，尽量少穿或不穿压抑色调的衣服；多与性格外向、活泼开朗的人交往；走路抬头挺胸，想象或提醒自己精神状态良好；不要强压自己的消极情绪，想哭或想发火的时候，找一个僻静的地方让其自然地发泄出来

倩蓝：好的，真正得了抑郁很难受。昨天和你联系的时候自己很难受，戒了一个礼拜安定和安眠不得意又得吃。我现在就在哭。有的时候是哭不出来的，我也看了你的一些事例，好像没有像我这样的，我的问题很麻烦

杨永龙：不要将自己的生活与他人的生活比较；上床后不要去想白天和过去发生的事，安心睡觉；学会主动接受矛盾，并相信自己成功。说说你麻烦的具体情况

倩蓝：如果只是单纯的郁闷的话，调整调整我想会好的，现在已经是身体上有时感觉不适了，调整很难。

杨永龙：那么就结合药物来进行调整

倩蓝：听说中国有中药加上心理治疗的，好像能好。

杨永龙：抑郁症是一种常见的心理障碍，中医称之为郁证。

倩蓝：有好的治疗方法吗

杨永龙：中医强调辨证论治，对抑郁症的诊治同样也是如此。中医对抑郁症首先要辨明虚实，然后分别选用不同的方药进行治疗。所以找一个有经验的老中医来调理才是关键

倩蓝：你能帮我介绍一个吗，在日本只有心疗内科，我感到药物的依赖性只能是恶性循环，所以再次找到你。

杨永龙：据说汕头外马路的“新特药”有一老中医对疑难杂症很有一套，那个老中医一般都是下午或者晚上才会坐诊。

倩蓝：那要预约吧

杨永龙：我也不太清楚，你去看一看好了

倩蓝：好

杨永龙：下面有一些中医方剂，根据你的情况试一试：1、肝气郁结者，证见精神抑郁，胸闷胁痛，腹胀嗳气，不思饮食，脉多弦细。其治宜以疏肝理气为主，可选用四逆散治之。方药及用法：炙甘草、炙枳实、柴胡、白芍药各3克粉碎为末，白开水调服，每天1剂,分3次服下。方中柴胡散热解表，疏肝解郁；白芍药平肝潜阳，养血敛阴，缓急止痛；枳实破气消积，消痰除痞，可泻脾气之壅气而调中焦之运化；甘草补中益气，清热解毒，缓急止痛，又可调和诸药。此方能收透解郁热和疏肝理气之功。

2、气郁化火上逆者，证见头痛头晕，胸闷胁胀，口苦咽干，苔黄舌红，脉多弦数，治宜清肝泻火，可选用加味逍遥散。方药及用法：当归、白术、茯苓、甘草、白芍、柴胡各 6克，栀子、牡丹皮各3克。每天1剂，水煎服。方中当归补血养血，活血止痛；白术补脾益气，健脾燥湿；茯苓健脾补中，宁心安神；栀子清热除烦，泻火凉血；牡丹皮清热凉血，活血散淤；柴胡、白芍药、甘草功效已如上述。此方能清肝泻火，顺气解郁。

3、痰气郁结者，证见咽中似有物梗阻，咯之不出，咽之不下。治宜利气化痰，可选用半夏厚朴汤等方。方药及用法：半夏、厚朴各10克，茯苓、生姜各15克，紫苏叶6克。每天1剂，水煎服。方中半夏燥湿去痰，降逆止呕，消痞散节；厚朴燥湿行气，化痰降逆；茯苓宁心安神；生姜温胃止呕，温肺止咳；紫苏叶理气宽中，善理脾胃之气。诸药互相配合，其利气化痰和宽中解郁之功更著。

抑郁症的虚证通常可分为久郁伤神和阴虚火旺两大类。

1、久郁伤神者，证见精神恍惚，悲忧善哭，疲乏无力，治宜养心安神，可选用加味干麦大枣汤。方药及用法：炙甘草10克，小麦30克，大枣5枚，酸枣仁15克，远志、香附、柴胡、郁金、香橼皮各10克。每天1剂，水煎服。方中大枣补益脾胃，养血安神；小麦、酸枣仁、远志皆能养心安神，又可益阴敛汗，祛痰利窍；香附疏肝理气，解郁止痛；郁金行气活血，凉血清心；香橼皮能理气健脾化痰，柴胡可疏肝解郁。此方能养心安神，且有安眠作用，其疗效较为显著，药物可随证加减。

2、阴虚火旺者，证见眩晕心悸，心烦易怒，失眠。其治宜滋阴清火，养血柔肝，可选用滋水清肝饮。方药及用法：熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、柴胡、白芍、酸枣仁、当归各10克，牡丹皮、栀子各6克。水煎服，每天1剂。方中熟地补血养肝，滋肾育阴，敛汗固脱，其它诸药功效以如上述。此方能滋肾水而清肝火，并可养血宁心安神，因而对抑郁症和失眠症均有较好的治疗作用。

倩蓝：太谢谢你了，我试一试

杨永龙：吃药的同时一定要坚持自我调节

倩蓝：嗯。知道了。

杨永龙：下面是一些自我调节方法：

首先，要多运动。科学研究表明，体育运动不仅可以使人体摄氧量以及大脑垂体分泌的内啡素增加而产生狂喜和减轻痛苦，而且还会使人的心理上有一种“完成感”和“控制感”，进而减少或替代那种无能为力的感觉。比如游泳、骑自行车、打球、跳舞、跑步等，每天至少一次（40分钟以上），切记，运动的重点是有乐趣。

其次，多看幽默、笑话类的书籍，经常放声大笑。笑会使脸部的某些肌肉活动增加，促使其所连接的神经向大脑传送快乐的信号，进而改善心情向快乐的方向发展。同时笑能增大人体对氧的摄入量，促使大脑进入类似于静坐的恍惚状态，而改善心境。

第三，多想一些令人愉快和高兴的事，即便是处境对你不利也要装作自己很快乐，这样会自动地提高体内血清素的含量，促使你不吃好的心情。

第四，设法用积极的思想代替消极的思想。每当你有了消极的想法时，首先把它们记录下来，然后与一种较为客观的看法相比较，以积极的想法去取代消极的想法。

第五，多做一些使你心情舒畅的事，如打扫房间、骑自行车兜风、欣赏音乐，逛街等等。

第六，参加社交活动。科学研究表明，喜欢与人交往的人比独来独往的人的精神状态要好得多。交朋友是使身心健康的良药。经常与朋友开玩笑，保持乐观主义情绪。

第七，找最好的朋友或血缘亲属倾诉心声，取得他们的支持和帮助。

第八，遇到不愉快的事情，要乐观的展望未来，只要抱有希望，一切都会变好的。

 倩蓝：这都是好方法，我努力的去做吧。希望能近快走出抑郁

杨永龙：呵呵，祝你成功

倩蓝：谢谢你，你的心态真好，真羡慕你，以后还会麻烦你的，希望你不会烦

杨永龙：不客气

倩蓝：现在只是被病困扰，其他的什么也没有了，用不上心，越来越焦虑。

杨永龙：在一般情况下，你休班的时候在干什么呢

倩蓝：胡思乱想，不想做什么，浑身倦怠，一点好心情都没有，不知道能撑多久。有的事还必须得做，上班也是硬撑着上，身心太累了。

杨永龙：也就是说我给你建议的运动也没有进行了

倩蓝：和我谈话你可能都觉得无意了吧，真的对不起，我怎么会这样呢。我做了早上运动，我母亲和我一起。可是做什么都感觉是在硬撑着做，象你说的带着好心情运动我做不到，找不到愉悦。

杨永龙：呵呵，我是猜测，是不是每天早晨跑步四十分钟呢，你怎么总是把事情往消极的方向去看呢

倩蓝：呵呵，担心，我都觉得自己不可就药了，是，我觉得自己总是把事情往消极的方向去看

杨永龙：有一句小品台词是：什么是幸福？答：幸福就是遭罪。你认同么？人活着就是要遭各种各样的罪，如果我们把幸福与遭罪之间画两条等线，那么我们就会把苦、难、看成我们生命必须要经历的过程，看成通往幸福之路。只要我们以积极的态度对待生活，以乐观的心态善待自己，抑郁症就会对我们敬而远之的。

倩蓝：是啊，这些话我都要好好去体会。真的。能做到了，那我的病就好了。

杨永龙：你要习惯换一个或多个角度角度看待人和事，我们知道世界上的每一样事物都有360个角度，当我们以不同的角度去看待它们时，我们的思考方向也就会得到转移，我们也就会活在一种阳光的信念之下。

倩蓝：我很容易去原谅别人，却不能让自己轻松。

杨永龙：其实我们的生活经历就已经告诉了我们：我们的过去和未来是没有关系的，有关系的仅仅是此时此刻。一旦我们学会了活在此时此刻，并把未来当作是此时此刻的一种延伸，那么我们就能把幸福、愉悦和快乐充满以后所有的日子。

倩蓝：我每天早上起来就得去送老公上班，开一个小时的车，每天精神都很紧张，你说在这样的情况下我还是否需要跑步呢，想听你的建议

杨永龙：开车不是体育锻炼，所以送走丈夫之后再开始进行体育锻炼

倩蓝：那好。我这么做吧

杨永龙：我给你推荐一种情绪极度紊乱时使自己达到平静宽宏的技巧，当你情绪极度紊乱的时候，你可以问自己以下三个问题：

首先问是什么事让我苦恼？通过这个问题可以帮助你判断自己所面临的问题的严重性。它是一件目前正在发生的事情吗？或者，它是一件已经发生过或者是你害怕将会发生的事情呢？这样一方面可以使你把苦恼和痛苦的范围缩小，另一方面可以使你发现此时此刻的你所处的境况还不错，让你真正感到苦恼和痛苦的是你内心思考的方向，即前思后想的真正是过去和未来。这样有助于你把心思回转到此时此刻，并把心思真正投入到此时此刻幸福、愉悦和快乐的享有之上。

其次问自己“我为什么紧紧抓住这个消极的感受而不放手呢？”这样就会让我们回转一个角度看问题。其实我们心态的烦躁、痛苦和恐惧还是幸福、愉悦和快乐，说白了就是一个选择的问题。这个时候你就会发现自己一直在以消极的心态在看待事物，一直让自己沉溺在沮丧和痛苦之中，一直把自己当作一个受难的人。这就是说，你非常愿意享有烦躁、沮丧、痛苦和恐惧的生活，而不愿意享有幸福、愉悦和快乐的生活。如果你愿意享有幸福、愉悦和快乐的生活，那么你就会摒弃烦躁、沮丧、痛苦和恐惧的感受，当然幸福、愉悦和快乐的生活也就会紧随你转变的心态而来。

最后你要问问自己“我真正想要得是什么？”我想这个问题对于你来说是显而易见的。我们每个人都向往过一种充满幸福、愉悦、快乐和爱的生活，同时也非常愿意不惜任何代价将这种幸福、愉悦、快乐和爱的生活追求到手。这时候你就会自觉地调整自己的心态，让自己把握此时此刻所具有的幸福、愉悦、快乐和爱，当然你的心态也就会把自己导向充满幸福、愉悦、快乐和爱的生活之上来。如果你对某人生气或者与某人攀比让你沮丧和痛苦，那么你首先要让自己意识到：愤怒、沮丧和痛苦会让自己陷入情绪极度紊乱之中，我所要的和不惜任何代价所追求的是充满幸福、愉悦、快乐和爱的生活，我知道愤怒、沮丧和痛苦与幸福、愉悦、快乐和爱不能同时存在，在此我必须要做一个抉择，对于我来说，我当然要选择充满幸福、愉悦、快乐和爱的生活！

倩蓝：希望在这段时间里，能够得到能在我心里的支持

杨永龙：我会的

倩蓝：谢谢你，你的建议都很好，唯一让我感到幸运的是能向你倾述，这样能减轻我痛苦。

倩蓝：杨老师你好！

杨永龙：这几天你坚持自我调节了吗

倩蓝：坚持了，送老公上班后跑步，精神好了点。

杨永龙：如果在跑步的过程中刻意去想象一些恬静美好的景物，如蓝色的海水、金黄色的沙滩、朵朵白云、高山流水等，并将自己置身其中，想象得越真切越好，这样将会对你的调节起到推波助澜的良好作用，当然也可以在跑步的过程中听一些欢快愉悦的轻音乐

倩蓝：刚才在健康搜搜网上看到怡神清郁宁这样的药，我想订购你觉得可信吗，是的你的建议好

杨永龙：你可以先试着定几副试一试

倩蓝：那就是说网上订购时可靠的，我怕上当。我觉定定3个疗程的药了，只要不是假的就行，我想尽快摆脱现在这样的生活，有时简直就是生不如死的感觉。

杨永龙：只要定了，那么就等待好了

倩蓝：当然心里的作用也很重要，我还是要按照你的指导尽量调节自己。

杨永龙：只要你能坚持行动，那么你的问题的解决就会指日可待

倩蓝：这几天的跑步，确实有些振作。经常反复的想你说的话也有作用。

杨永龙：只要对自己有益，那么就坚持以实际行动来对待

倩蓝：好，我会坚持的，要上班去了，再见杨老师。