杨先生：

你好！我专门研究恶梦问题已经有21年的时间了，我刚才在你的博客上就恶梦问题发表了一个回答，希望你看了后能与我进行交流。——程正明

附：人睡眠时做恶梦以及梦魇或鬼压身的原因

长期以来无论是全世界的心理学家和研究大脑的科学家，都错误地认为，只有部份人睡眠时的产生的心理活动（也就是做梦）如：胃病的人做胃痛的梦、肝病的人做肝痛的梦，膀胱尿满的人做尿急找厕所的梦，梦的原因与白天时产生的心理活动的原因是完全一样，是因人睡眠时受到某些客观事物的刺激引起的。有的睡眠时的心理活动如睡眠时发生心跳过快、过慢的原因就完全不是客观事物的刺激引起的，也就是说，现在所有的学者都认为，同一个人白天发生心跳过慢时，是因客观事物的刺激引起的，到了睡眠时发生心跳过慢时，就不是心跳过慢这种客观事物的刺激引起的了，而是因恶梦这种心理活动引起了心跳过慢的客观事物。为了找到这种根本就不存在的心理活动引起客观事物的事实，全世界的科学家提出了一个又一个的梦或大脑的理论，但至今没有一个能自圆其说，最后都得出恶梦问题是很复杂的，是人类的智力还无法理解的。而我多年的研究证明，恶梦中的心理活动同样是因客观事物的刺激引起的。

一个心脏病患者在做了一个从高处落下的恶梦后，以为是什么大凶之兆，终日寝食不安，最后竟从十一层高的楼上跳下自尽身亡。一个杀人逃犯，在潜逃两年后由于无法忍受白天整天似乎被人追捕，夜里整夜做被杀者来追魂的恶梦所产生的精神压力而向警察投案。其实，这两个恶梦分别是因心跳早博和心动过速所造成的。日有所感，夜有所梦

人做梦的原因非常简单，即根据人的一切心理活动都是客观事物在脑中的反映的心理学基本原理，就可以知道梦是大脑在意识不清时因各种客观事物刺激产生的错觉、幻觉和联想自由组合的心理活动引起的（邵志芳、基础与应用心理学，浙江教育出版社）。正如德国著名的心理学家威廉冯特所指出的“梦的最普遍的原因是消化不良、心脏悸动（心悸或心慌）、呼吸困难，以及诸如此类的症状引起的”（人类与动物心理学论稿，浙江教育出版社）。心理学家A.莫里在作了一次严密的研究后也指出：“梦是睡眠时机体对感性知觉的一种误解，如夜间睡眠时出现的嘈杂的声音会使用人梦到雷声”。例如学生临考前做的考试的梦是因有关考试的事物引起的，尿急的梦是因人入睡后尿急感引起。同样道理，恶梦主要是因心跳过快、过慢时的心悸感引起的。如整夜某种心悸频发，就会造成同寒夜薄被时一样的反复出现同一种梦境的失眠多梦的现象。而做恶梦时比清醒时更强烈的心悸感，则同人疾病早期某些白天不易感觉到的轻微的不适感，在做梦时能感觉到一样，是因人入睡后大脑接受外界事物的刺激大量减少，来自体内事物的刺激相对变强引起的。

如人白天发生心悸或心慌时主要有两种感觉：一种是心动过速引起的似乎被追捕感（中医有：心动过速者，惕惕然如人将捕之之说）；一种是由心动过缓或早搏引起的心悬空、心下沉感。因此，凡是容易发生心悸的人夜里就会做有被人追捕（偶而也会引起做追赶别人的梦）和人悬空、人下落两种梦境的恶梦。如人白天发生一过性脑缺血时，会产生很可怕的眩晕、心悸、胸部压迫感、眼发黑、耳鸣和各种神经功能障碍的症状。因此，凡是容易发生脑缺血的身体虚弱、过度的恐惧、服用会引起低血压的奎尼丁、以及睡眠时枕头过高或睡姿不正导致颈部受屈、受压血流不畅等的人，夜里睡眠深时就会相应地做胸部被某种可怕的恶魔压住或追捕，又喊不出、跑不了的医学上称之为梦魇的非常可怕的恶梦。睡眠浅时就造成莫名的惊恐,也就是俗称的鬼压身。有时人在脑缺血刚惊醒时，因持续数分钟的视觉、运动障碍还没有结束，还会引起人挣扎想醒，却又醒不过来的心理错觉。如某地农村有张会使人夜夜发生梦魇的“闹鬼”的床，就是因枕头过高引起的。由于人睡眠时发生的梦魇或鬼压身大多与睡眠时枕头过高或睡姿不正导致颈部受屈、受压有关。因此，民间有发生梦魇或鬼压床时努力活动一下脖颈就可解除鬼压身的方法是有科学根据的，也是确实在效的，经常发生梦魇或鬼压身的患者不妨一试。人白天在精神高度紧张时，会因很小的一点声音而受到惊吓。人夜里在因精神紧张难以入眠而不断变换睡姿的过程中，有时也会因突然似乎听到某种很大的响声而发生梦魇。这种很大的响声显然是人在变换睡姿的过程中因耳朵与枕头摩擦产生的。这种在平时睡眠时早已听而不闻的“巨响”，有时在精神紧张时却会变得非常可怕。人白天心跳异常或心功能异常会引起脑缺血，人夜里心跳异常或心功能异常也会引起脑缺血。具体的梦境表现为先是做被人追捕或人悬空、人下落的单纯心悸感的恶梦，随后就发生了梦魇（即脑缺血）。又如，安眠药可以治疗神经衰弱患者的恶梦，是因为这类患者的恶梦是因心动过速引起的，而安眠药可以使心跳变慢，但心跳变慢有时会使血压偏低的人发生脑缺血。因此，用安眠药来治疗恶梦有时不但无效，反而会加重患者的病情（遗憾的是，国内几乎所有的医生至今对恶梦患者的主要治疗方法仍是不问具体的病因，全都用安眠药来治疗）。由于夏天人周围血管扩张比冬天严重，导致夏天人的血压偏低，比较容易发生脑缺血（如人夏天的白天在站立过久或下蹲突然起立时也很容易发生脑缺血）。

有的学者认为胸部受压也会引起恶梦，这个见解，第一无法说明胸部受压的原因，因为双手和被子的重量都不足以产生胸部受压感。第二无法解释梦魇时同时发生的眩晕、心悸等症状的原因。因此，这仅是从梦魇时由脑缺血产生的胸部压迫感而得出的错误的推论。

总之，梦中所经历的一切事物都是人白天所想到过或经历过的事物。没有人会因白天忽然想起某个已死亡多年的人而感到神秘和恐惧，也就没有必要因忽然梦到某个已死亡多年的人而感到神秘和恐惧。

程先生：  

您好！谢谢您的关心、支持和厚爱，也非常乐意与您在一起探讨有关恶梦的问题。

首先我非常同意您对恶梦以及梦魇或鬼压身的成因分析，同时也对您21年执着研究恶梦问题的精神甚感钦佩！

其次，关于做梦是每一个人在睡眠过程中都会产生的一种正常的生理和心理现象，也就是说人人每夜都在做梦。至于恶梦产生的机理，一般而言不外乎机体内外的生化刺激和心理刺激两大类。就生化刺激而言，您所提出的心动过缓、心动过速，颈部受屈、受压使大脑缺血等等，显然是有理有据的，所以我非常赞同！至于双手置于胸上使胸部受到压迫产生恶梦的问题，我觉得很可能与打呼噜、大脑缺血、心跳变化有关，我多次做恶梦被妻子叫醒就发现时双手置于胸上，所以我同意您“双手和被子的重量都不足以产生胸部受压感”的说法，但双手置于胸上产生恶梦的机理还有必要进一步研究和论证。

第三，人是生理和心理合二为一的受体，也就是说生理上的刺激可引起心理上的变化，比如风、寒、暑、湿、燥、火、声音、光电等外部因素作用于人体，使我们有了生理上的不同感觉和心理上的体验，在我们清醒的时候我们可以对生理上的不同感觉和心理上的体验作有意识的自我调节，但在睡眠的情况下自我意识控制相对减弱，同时人在睡眠中对这些刺激没有精神准备，这时候的心理就像脱了笼头的野马一样自由活动而出现了各种变幻无方的梦象；再如您在文中所说的“胃病的人做胃痛的梦、肝病的人做肝痛的梦，膀胱尿满的人做尿急找厕所的梦”等，内部因素作用于人体，它所引起的生理上的不同感觉和心理上的体验被我们的大脑编码而诱发成为各种梦境。心理上的刺激同样可以引起生理上的变化，比如我们在受到惊吓的时候心跳会加快，我们在心情放松的时候心跳会减缓，在这种情况之下，当然也就会出现您所说的“被人追捕或人悬空、人下落的单纯心悸感的恶梦，随后就发生了梦魇（即脑缺血）”的情况。

第四，关于恶梦的调节，一方面需要通过辨梦境的表现来查看人体是否受的外部物理刺激，以及是否存在内部的阴阳、虚实、脏腑失调，在这一点上《灵枢·淫邪发梦》有详细的论述——“厥气客于心，则梦见丘山烟火。客于肺，则梦飞扬，见金铁之奇物。客于肝，则梦山林树木。客于脾，则梦见丘陵大泽，坏屋风雨。客于肾，则梦临渊，没居水中。客于膀胱，则梦游行。客于胃，则梦饮食。客于大肠，则梦田野。客于小肠，则梦聚邑冲衢。客于胆，则梦斗讼自刳。客于阴器，则梦接内。客于项，则梦斩首。客于胫，则梦行走不能前，及居深地纝苑中。客于股肱，则梦礼节拜起。客于胞殖，则梦溲便。”另一方面也需要查看心理和情志变化，比如紧张焦虑、抑郁恐惧等因素。当我们对具体的问题有了具体的辨析之后，才能对症施治。

总的来说，关于恶梦的形成我认为不外乎睡眠过程中的外部物理刺激，内部阴阳、虚实、脏腑失调，以及心理和情志的变化等三方面的因素，至于人类在进化过程中有无DNA信息的录入和传递，还有待于我们进一步的研究和考证。

以上仅是个人的一些看法，有无不妥之处还请您批评赐正。

附有关梦的个案解答，敬请批判：

我做的梦都很奇怪

经常做噩梦是什么原因?

我晚上总是做性梦且遗精

关于做噩梦

夜里睡觉时经常做梦

那个可怕的梦魇又回来了

为何会做梦？

这样恐怖的同一个梦，是怎么回事？

我的梦是不是说明我心理有问题？

梦魇

梦到死去的哥哥回家来了

解梦

为何每晚做梦?

高三学生噩梦频繁怎么办