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医疗：需求决定市场？
(2006-11-27 10:50:50)| 分类： 医生哥谈医改 |
中国的经济改革一直被认为是巨大的成功，与之相伴的经济增长是非同凡响的。这场改革的一个失败是在于没有让市场力量在医疗供给中发挥足够的作用。中国的国营医疗体系也导致了城市和农村人口之间在医疗供给和医疗保险方面严重的不平等待遇。很多低收入、又没有保险保障的农民比在公社制度下享有更少的医疗服务，因为他们收入虽然有所增加，但是价格的大幅提升使他们无法获得同样的医疗服务。
根据资料提供者的资料，也可以隐约地发现他对中国的经济政策与社会政策不同步发展有批评的意思。他的观点主要是：在需求增加的情况下，不需要对所有的国有医院民营化，而是让民营资本积极参与医疗市场的竞争。
就这个观点而言，我认为这位教授的观点基本是对的，但是还是缺乏对我国医疗现状的充分认识。虽然我国部分地区对民间资本参与医疗改革设置了一些较高的门槛，但是，总的来说国家的一系列政策都是鼓励民营资本的参与的；“看病贵”不是因为医疗供给不足造成的，而是政策引导和就诊观念这只市场“无形的手”在操作着。而为什么民营资本始终没有形成一股良性的竞争力量呢？原因很多，最主要的是他们所经营的方式和管理的手段根本就是落后，他们没有采取先进的管理办法和手段，而是急功近利地与公有资本争夺市场而不是创造市场，因此民营医院在中国的声誉基本是不高的。其实，如果我们也对民营医院采取像公有医院严格监管的话，他们所遇到的“阻力”会更大，政府能人命关天的事业不管吗？当然，公有医院在政府投入不足的情况下也进入了追逐利润的竞争，这个竞争的结果使病人高度集中在大城市、大医院，费用当然上涨了。这就是因为缺乏政府干预而市场又无力，公有医院与民营医院一起在“自由市场”中角逐所造成结果！
这仅仅是“就事论事”，也仅仅是我个人见解，医疗改革的文章很大，其他与此相关的观点，可以查阅我既往的文章。
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