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社会政策的基本含义

(2006-09-22 23:28:43)
分类: 医生哥谈医改
                社会政策的基本含义

     早期社会政策研究领域最著名的学者之一是英国社会学家马歇尔(T. H. Marshall)在其 1965 年出版的《社会政策》一书中对社会政策的解释是很简单明了的。“社会政策”不是一个有确定含义的专门术语,它是指与政府行为有关的政策,这些政策涉及向公民提供什么程度的服务,为公民提供一个什么程度收入的行为。因此,其核心由社会保险、公共救助、医疗健康和生活福利服务、住房政策等组成,也就是说,社会政策是通过政府供给对公民福利有直接结果的政策。

     社会政策影响着社会保障。国际劳工组织对社会保障的定义,社会政策包括社会保障之下对失业、生病、年老时收入的维持,以及家庭津贴、医疗照顾、住房、社区服务、教育。而这些政策的目标是由保障、健康和福利这样的词语来表明的。这些在一般的意义上都是最终产品,意味着与最终所得有关,而不是与就业有关。“因此可以说, 20 世纪社会政策公开宣称的目标就是福利”。

     蒂特马斯(理查Richard M. Titmuss )认为这样解释社会政策,是把社会政策视为是行善的,再分配的和关切经济及非经济的目标。他自己则认为社会政策“关切着某种共同的人类需求和问题”。但是,不同的人对人类需求和社会问题的界定是不同的,因而提出的政策反应也不同。蒂特马斯认为在社会政策领域存在着很大的差别,可以概括为三个类别,他分别称之为社会政策的剩余福利模型、社会政策的工作成就模型和社会政策的制度性再分配模型。这三个模型显示着社会政策在目标和手段上的不同。蒂特马斯认为社会政策的研究范围与社会服务、社会福利涉及的范围基本相同,主要关注的是在资源稀缺的条件下,在市场机制之外通过人类组织来满足的一些人类需求。另外,蒂特马斯还指出社会服务是包括社会福利、财政福利、职业福利三个部分的广泛领域。从这个角度说,社会政策也不仅仅是指的政府供给,而是更广泛的社会供给。
     英国著名社会政策学者米高·希尔(麦可小山) 把社会政策可以简单地定义为:影响公共福利的国家行为,是有关社会部门或社会服务的国家政策。
     历史经验证明,诞生于社会冲突激烈的动荡时代的社会政策,是政府面对市场失灵创造的一种治世方略和减震机制,它要求国家成为现代社会的管理主体,以提供社会福利、实施收入再分配的措施作为社会管理的主要工具。这样一来,由社会政策引出了对社会生活的社会管理模式,形成了政体与社会体制合一的社会国家化的新模式。
 
    同样,目前我国医疗体制改革进退两难,而有面对日益凸显的“因病致贫”“因病返贫”的社会矛盾(或称之为社会不协调因素),更应该从国家的社会政策寻找治世良方,而不应把矛盾的焦点集中在医院或生产厂家,也就是说,我们如何履行政府的职责。

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