第三节 网络信息化管理
所谓的应用水平，主要包括了使用者的操作技能和软件开发者对使用者需求的满足程度。这两大问题一直在阻挠着信息化的发展。这矛盾不仅在我们医院存在，国内其他医院的情况大致相同。由于国内应用水平的落后，众多医院采购了大量的计算机，甚至应用了高智能化软件，但是没有充分地发挥它们的效能，这不仅仅是技术问题，更需要管理思想和应用技能的提高。以某市某区的办公网络为例，他们公开声称实现了办公自动化，实际操作的仅仅是几个人，但是我们不能简单指责是电脑的错和设计者的错，也不能说我们要停止发展电脑网络。现在他们不是在全面提高办公人员的操作水平，努力适应时代的要求吗？国家对此提出了发展战略，从小学抓起。不出5年，我国的电脑应用水平将出现一个根本的转变。可以说，电脑网络建设势在必行，不以人们的意志为转移。
HIS成功的先决条件是明确的管理思想。如何探索一条最适应国际流行和与之接轨的、最方便的局域网络系统，整合应用最先进的IT科技，实现知识管理，提高工作效率，进而达到提升本单位与行业的竞争优势是我们管理者，尤其是决策者必然要面对的策略问题。
信息时代给人们提出了更高的标准。它要求人们充满信心，提高竞争能力。因为高标准和强烈的取胜愿望在今天和未来都显得特别重要。决不要停止发展，当今社会终生学习对于职业的成功显得愈来愈重要。在今天和未来的社会环境中，如果害怕竞争、追求安逸、满足现状，那么就可能在网络时代的浪潮中沉没。可以说，提高人的素质是适应大环境最基本的要求。
医院信息化管理原则主要是提高人的素质：
第一， 要从高层管理思想和管理理念提高；
第二，提高中层管理者对信息网络的认识问题。只有对信息网络有了正确的认识，才能始终按照这个决策方向不动摇和不后退，才会对信息网络建设过程中出现的一些问题理解并提出建设性的意见，最后达到目的，而不是站在守旧的立场上，求全责备，甚至全盘否定。
第三，应用者的操作水平的提高。要提高操作水平，认识也是首要的前提。如果素质高的操作者不需要外部推力，会自觉适应，努力提高；如果素质低的人，遇到困难就会退缩，甚至埋怨决策者失误，什么“超前”和“浪费”的言论就会出现。由于医院网络的建设离不开操作者的支持和认可，如果操作者提不出需求，设计者也难以实现操作者的愿望。
第四，是系统管理者的服务理念。系统管理者的服务理念首先是满足内部顾客（医院员工）和外部顾客（就诊者和相关部门）的需求，如果达不到顾客的需求，网络系统的技术含量多高都是一个“不合格产品”。
现在网络技术基本不存在什么困难，数据性的东西基本可以根据顾客的需求从电脑上获取，那如何满足顾客的需求呢？主要从四个方面考虑：
1.
调查研究是根本。掌握临床的第一手资料，剖析临床的操作规程，了解操作者习惯和需求。这是很重要的第一步，因为医院的发展经历了很长时期，很多东西基本是定型的“习惯”和规矩，我们的系统就必须遵循，不然操作者就认为你的系统是脱离实际的。
2.
不断改进是提高绩效的有效环节。HIS的开发是一个涉及面广的系统工程，不可能一蹴而就，作为系统管理者就必须对已开发的子系统存在的问题及时予以纠正，使顾客感觉你的产品是满意的，切忌因为一些小问题得不到即使纠正使顾客对电脑产生怨恨。正因为系统的“机械”性，纠正的错误基本上是不会重犯，问题解决一个少一个，为什么我们不积极处理呢？
3.
普及电脑知识是加快实现信息化的催化剂。电脑的普及在我们的年轻医生中和未来的建设者中不是一个问题，但是我们医院中年以上的工作人员占了大多数，所以要使我们的系统应用得好，真正产生效益，普及电脑知识应该是决策者和系统管理者不可忽视的一项重要任务，医院要适当投入，职工要积极参与，努力提高自己的应用水平。在我们的实际应用中，很多所谓的“问题”都是由于我们对电脑的基本操作不熟练产生的，作为系统管理者就必须义不容辞的给予解释和教会顾客处理，同时依靠顾客中的电脑“积极分子”去解决日常出现的问题。如果连一些很基本的问题都要系统管理者亲自处理，一个500多个工作站的医院岂不是要100多个人去解决这些自己可以解决的问题吗？这是不可能的。
4.
必须有一定的超前意识。电脑以及电脑技术发展很快，如果系统开发者没有一定的超前意识，不注意摄取IT的发展动向，不积极向决策层提出建议，他就不是一个很好的管理者。超前不是盲目的投入和盲目的应用，而是预留和预计一定的发展空间使我们的投入不至于目前资金不足造成将来的浪费。
HIS设计目标是以医院科室核算（或项目核算）为重点和基础。当基础开发完成，基本数据库建立后，智能和功能的开发很快就可以实现，可以充分攫取系统的所有数据进行科学分析，为临床工作者提供“第一手”资料，所带来的效益是无法估量的。
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