性感小腊，我知道你要说的什么。我博士的这篇“对话”仅仅是一个聊天话题，就一个民营医院如何发展开了一个开场白，并没有深入探讨下去，其实真需要认真探讨的。
    你提的问题应该是一个很表面的现象，也确实是当前民营医院发展所遇到主要问题之一。你要讲的深层次的问题是什么呢？其实就是政府的责任的问题，政府在医疗卫生问题上要做什么？担当一个什么角色？什么该是政府做的，什么不应该是政府做的。如果我们政府医院依然实行目前的经营的模式——“国有民营”的话，那么，目前存在的看病贵的现象就不能解决，从而引起看病难的现象就会不断地恶化。因为所有不同经营性质的医院都是在同一个市场竞争的环境下生存和发展。政府医院需要寻找资金求生存，民营医院也要需求发展的资金，不“为钱”又如何生存呢？
   “什么该是政府做的，什么不该是政府做的？”我们是否可以从这里说起呢？

  　我们一定不会否认政府在社会发展中的作用是不可或缺的。政府应该做什么，如何做，这类话题一直是公共行政管理学家研究的话题，近几年来越来越受到各个方面的重视。在世界各地，政府正成为人们注目的中心。全球经济化将为我们带来什么？如何影响我们，这个问题的本身就值得让我们好好思考关于政府的一些基本问题：它的作用应该是什么，它能做什么和不能做什么，以及如何做好这些事情。如果我们的政府还是这样不把经济工作让给社会办，过多地把注意力防在经济政策上而不是同步完善和发展我们的社会政策，其后果和代价如何？我可以用一句成语来概括：不寒而栗！医药行业目前出现的问题（假药事件、新郑事件、天价事件）就是一个危机信号！

   “政府的作用应该是什么”是政府职能的问题；“政府如何做好这些事情”是政府管理方式的问题。政府职能是根据社会需求，政府在国家和社会管理中承担的职责和功能。政府管理方式主要是政府实现其管理职能的手段和方法，通过管理方式政府职能由理想变为现实。如前几天我们讨论的“国家医院管理”理论。   
　　 西方哲学家认为：人生而平等，生命、自由和追求幸福，都是天赋的不可转让的权利；建立政府的目的是保障人们的天赋权利，其职能是为了保障个人的权利，促进人类的福利。
　　西方经济学家认为：市场经济能够促进经济发展，创造人间的繁荣，而政府则是守夜人，提供国防和治安服务，提供基础设施，以及救济穷人等。

   公共行政学的目的是为了更好地界定政府职能，提高政府效率，促进人类社会的福利。关注政府职能和管理方式问题，组织、职能、人事研究是其中的核心。

   随着现代社会经济的发展，法律的作用日益凸现，建立法治国家和依法行政提上日程，人们逐渐从法学的角度开始研究政府职能。从此，政府职能逐渐成为各个学科的共同研究兴趣，也正因为如此，不同学者对政府职能和管理方式的研究也形成了不同的研究方法。
　　早期西方学者一般比较关注政府职能，而不太注重政府的管理方式，他们假定一旦政府角色或者说管理职能得到正确界定，政府职能就会自然实施。后来随着社会发展，人们逐渐意识到政府职能并不能够自动实施，良好的想法需要通过适当的方式将之转化为现实形态，因此政府管理方式逐渐成为学者的主要关注点。
　　中国学者无论是在政府职能还是在政府管理方式研究方面都滞后于西方学者。不过最近10多年来，在政府职能研究方面，随着市场经济的建立，中国学者也逐渐认识对政府职能研究的重要性。在政府管理方式研究方面，虽然中国学者认识到了政府职能研究的重要性，并展开了大量的理论研究，而且有些还开始了具体的实证研究，但是对政府管理方式仍然缺乏足够的重视，对政府治理工具、管理方式等，不仅理论研究较少，实证研究更是缺乏。目前我们的医疗改革不但在职能方面而是在管理方式方面都基本是苍白的。只有任其发展，连一些引导都缺乏。我们的医院只能在参观国外医院的“先进经验”之后，自己做一些探讨，当然他们也不知道也不可能与中国理论发展需要和实践需要结合，因为我们的政府已经退缩在“二线”。

   那“政府该什么呢”，我不知道！因为这是公共行政管理学家们研究，中央政府决定的事情。我只呼吁我们的公共行政管理学家多关心一下“国家大事”。