今天问诊胸科医院的简红,她提到两个信息(以下文字是我对简医生建议的理解,仅代表我个人观点):1、对于易瑞沙耐药,仍然需要坚持继续服用,对于肿瘤细胞还是有抑制作用,更换特罗凯的意义不是很大;2、西乐葆结合特罗凯在临床也有使用,但是没有明显提到特罗凯的适用人群和有效率;3、可以去了解一下三苯氧胺和易瑞沙联用,能够提高易瑞沙的敏感性,阿斯利康也有这类药物,名为瑞宁得,具体用药还需要详细咨询乳腺癌方面的医生。我尚未去详细了解,但有方向就有希望,就有了去了解和争取的可能。最后简红医生做了病史摘要并要了我的电话以便随访。
下午顺便去胸科医院放疗科找王家明主任看能不能定一下放疗的部位和剂量,不巧王主任在开会,是科室里的另外一位医生帮忙看的片子,大致定了颈椎下、脊椎靠近腰椎第X到第X关节以及骶骨处,每处剂量是每次300cGy,一共做10次,总剂量3000cGy,在做之前先做一下这三个部位的骨部核磁共振,用于定位和查看骨质是否被破坏。这次骨部局部放疗是姑息性的,目的有两个,一是防止截瘫,二是止痛。
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