程主任,请您帮帮我!我儿紫癜肾(续)
(2009-02-14 18:34:44)
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分类: 肾炎篇 |
程主任,你好!!
感谢您在百忙之中解答我的问题,这几天我一直在医院照儿子,没及时回复您,请您原谅。孩子这次住院期间一直用的先锋+莲必治+复方丹参注射液,五天后尿检+1的潜血,蛋白没有了,又过了三天,就是昨天尿检正常了,没有潜血,没有蛋白。住院期间肾脏超声检查、肾功、抗“O”、X线平片、免疫球蛋白检测、没有发现异常,您说的血清IgA不知道是什么东西,不知道做没做。我们也给他开了中药同时治疗,我想问问您他这种情况是不是过敏性紫癜性肾炎?孩子已经打个半个月的点滴了,这样长期打西药抗生素对身体有没有危害,还可以继续打几天吗?我还需要注意什么,能把他的病彻底治好,不再出现反复?
我的回答:
1、根据病情转归,不支持“过敏性紫癜性肾炎”,“紫癜肾”决不会这么快治愈,也不会在如此短期内多次迅速出现血尿、蛋白尿,又迅速消失,但可以由肉眼血尿迅速转为镜下血尿(继发性IgA肾病),持续较长时间。
2、“免疫球蛋白检测”中包括“血清IgA”,此项化验正常也不支持“IgA肾病(传统意义上指:原发性IgA肾病)”。
3、如果没有感染灶,抗生素治疗半月就可以了。
4、防止再次感冒,避免劳累,避免进食易过敏的食物。
5、“过敏性紫癜”很容易再发,尽量避免接触过敏原。
6、你儿后来的“+1的红血球,+1的蛋白”不能排除其他因素造成的继发性肾损害,例如:慢性扁桃腺炎、慢性鼻炎、龋齿等等,而这些疾病抗炎治疗都有效。
7、另外,如果鱼、肉、蛋、奶吃太多了,加之饮水少,尿尿酸排泄增多也会出现血尿、蛋白尿。
8、我还是保留前次的判定,但未检查病人,不作为诊断依据,仅供参考。
9、中草药不宜长期服,以免引起高钾血症;中草药肾病。
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